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            父親內風濕嚴重關節變形,如何控制病情發展

            類風濕關節炎

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):你好;劉醫生;我爸爸也是內風是濕,很眼嚴重,關節骨頭都變形了。請問有什么辦法控制不在發展下去不

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              內風濕關節炎是一種常見的自身免疫性疾病,會導致關節疼痛、腫脹、畸形。控制病情發展需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式調整、物理治療、定期復查等。 1. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,這些藥物能調節免疫、減輕炎癥。但用藥需遵醫囑,注意藥物不良反應。 2. 生活方式:保持充足休息,避免勞累和關節過度負重。注意關節保暖,預防受寒。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,有助于緩解疼痛,改善關節功能。 4. 飲食調整:均衡飲食,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 5. 定期復查:監測病情變化,包括血常規、肝腎功能、炎癥指標等,以便及時調整治療方案。 內風濕關節炎雖不能根治,但通過規范治療和科學管理,能有效控制病情,提高生活質量。患者要樹立信心,積極配合治療。

              2025-02-10 13:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              類風濕性關節炎至今尚無特效療法仍停留于對炎癥及后遺癥的治療采取綜合治療多數患者均能得到一定的療效現行治療的目的在于:①控制關節及其它組織的炎癥緩解癥狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能  (一)一般療法發熱關節腫痛全身癥狀來者者應臥床休息至癥狀基本消失為止待病情改善兩周后應逐漸增加活動以免過久的臥床導致關節廢用甚至促進關節強直飲食中蛋白質和各種維生素要充足貧血顯著者可予小量輸血如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下盡早摘除  (二)藥物治療  1.非甾體類抗炎藥(NSAIDS)用于初發或輕癥病例其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用以達到消炎為止痛的效果但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程本類藥物因體內代謝途徑不同彼此間可發生相互作用不主張聯合應用并應注意個體化  ⑴水楊酸制劑:能抗風濕抗炎解熱止痛劑量每日2~4g如療效不理想可酌量增加劑量有時每日需4~6克才能有效一般在飯后服用或與制酸劑同用亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激  ⑵吲哚美辛:系一種吲哚醋酸衍生物具有抗炎解熱和鎮痛作用患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥常用劑量25mg每天2~3次每日100mg以上時易產生副作用副作用有惡心嘔吐腹瀉胃潰瘍頭痛眩暈精神抑郁等  ⑶丙酸衍生物:是一類可以代替阿斯匹林的藥物包括布洛芬(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似療效相仿消化道副作用小常用劑量:布洛芬每天1.2~2.4g分3~4次服萘普生每次250mg每日2次副作用有惡心嘔吐腹瀉消化性潰瘍胃腸道出血頭痛及中樞神經系統紊亂如易激惹等  ⑷滅酸類藥物:為鄰氨基苯酸衍生物其作用與阿斯匹林相仿抗類酸每次250mg每日3~4次氯滅酸每次200~400mg每日3次副作用有胃腸道反應如惡心嘔吐腹瀉及食欲不振等偶有皮疹腎功能損害頭痛等  2.金制劑目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodiumthiomalatemyochrysin)用法第一周10mg肌注第二周25mg若無不良反應以后每周50mg總量達300~700mg時多數病人即開始見效總量達600~1000mg時病情可獲穩定改善維持量每月50mg因停藥后有復發可能國外有用維持量多年直線終身者金制劑用藥愈早效果愈著金制劑的作用慢3~6個月始見效不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用若治療過程中總量已達1000mg而病情無改善時應停藥口服金制劑效果與金注射劑相似副作用有大便次數增多皮疹口腔炎緊損害等停藥后可恢復

              2016-03-05 04:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              類風濕很難治愈,一般都是改善癥狀!可以考慮中醫辯證治療配合針灸等治療

              2016-03-04 15:51
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