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            67 歲男性心力衰竭等多病,手術還是藥物治療?

            心力衰竭

            男,67歲發現心力衰竭,心律不齊有五年了,經檢查是有一個心血管衰竭通血不暢,因家里長期以來經濟能力不好,沒能治療,一直是藥物維持。另外父親也有高血壓,氣管炎,患病后上樓梯都會喘得很厲害,請問醫生,父親這種病如果可以做手術,要做哪種手術,費用大概多少。以父親的年齡和體質做手術適合還是藥物維持適合。好多醫生都說父親的病特別嚴重,是否還適合做手術。第一次問題補充:要做哪種手術,手術費用大概是多少。翱翔天空醫生,您的意思是說我父親還可以做手術嗎?lihao醫生,您的意思是說我父親如果不做手術隨時都可能有危險嗎?萬分感謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              心力衰竭是由于心臟結構或功能異常導致心臟泵血功能下降的疾病。對于這位 67 歲同時患有高血壓、氣管炎等疾病的患者,治療方案的選擇需綜合考慮多方面因素,如心功能狀態、基礎疾病控制情況、手術風險等。 1. 心功能評估:通過心臟超聲等檢查評估左心室射血分數、心臟大小等,判斷心功能受損程度。 2. 基礎疾病控制:良好控制高血壓,規律服用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥。氣管炎急性發作時及時抗感染、止咳平喘,常用藥物有阿莫西林、氨溴索、茶堿類藥物。 3. 手術可行性:若心血管阻塞嚴重,可考慮冠狀動脈旁路移植術或心臟介入手術,但需評估患者身體耐受情況。 4. 手術風險:高齡、多種基礎病增加手術風險,如術中出血、術后感染、心功能惡化等。 5. 藥物治療效果:長期藥物維持,如使用利尿劑呋塞米減輕心臟負荷,血管緊張素轉換酶抑制劑改善心室重構等。觀察癥狀是否穩定,有無加重。 綜合權衡手術和藥物治療的利弊,結合患者具體情況,在醫生指導下選擇最適合的治療方案,以改善生活質量,延長生存期。

              2025-02-11 06:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              心力衰竭是由于心臟結構或功能異常導致心臟泵血功能下降的疾病。對于這位 67 歲同時患有高血壓、氣管炎等疾病的患者,治療方案的選擇需綜合考慮多方面因素,如心功能狀態、基礎疾病控制情況、手術風險等。 1. 心功能評估:通過心臟超聲等檢查評估左心室射血分數、心臟大小等,判斷心功能受損程度。 2. 基礎疾病控制:良好控制高血壓,規律服用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥。氣管炎急性發作時及時抗感染、止咳平喘,常用藥物有阿莫西林、氨溴索、茶堿類藥物。 3. 手術可行性:若心血管阻塞嚴重,可考慮冠狀動脈旁路移植術或心臟介入手術,但需評估患者身體耐受情況。 4. 手術風險:高齡、多種基礎病增加手術風險,如術中出血、術后感染、心功能惡化等。 5. 藥物治療效果:長期藥物維持,如使用利尿劑呋塞米減輕心臟負荷,血管緊張素轉換酶抑制劑改善心室重構等。觀察癥狀是否穩定,有無加重。 綜合權衡手術和藥物治療的利弊,結合患者具體情況,在醫生指導下選擇最適合的治療方案,以改善生活質量,延長生存期。

              2025-02-10 19:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              建議用硝酸酯類制劑、根據情況用ACEI類和B受體阻滯劑(要咨詢醫生),另外,建議用華法令抗凝。

              2016-03-04 09:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:我的意見,并不是說您的父親能夠進行手術治療,因為心衰的病人,對于手術來講是一個緊急癥,只有當病人能夠耐受手術的時候才能進行手術治療。這個需要臨床醫生進行系統檢查,并且進行分析,或是進行身體調整,直至能夠進行手術治療。(當然是在有手術治療價值的前提下)

              2016-03-04 03:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              手術費用昂貴.非手術方法降低生活質量,生存期受影響.

              2016-03-04 02:53
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            李鳳偉 / 副主任醫師

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            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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