竇性心律緩慢伴多種傳導阻滯如何處理
竇性心律緩慢應該怎樣治療？容易感到疲勞，氣短，已經有三年多了。通過心電圖檢查初步診斷結果為以下幾點:1、竇房結內至心房游走心律兼不齊（75次/分）；2、高度竇性房傳導阻滯；3、Ⅰ度至Ⅱ型房室傳導阻滯4、過緩型交界性逸搏及逸搏心律容易感到疲勞，氣短，已經有三年多了。通過心電圖檢查初步診斷結果為以下幾點:1、竇房結內至心房游走心律兼不齊（75次/分）；2、高度竇性房傳導阻滯；3、Ⅰ度至Ⅱ型房室傳導阻滯4、過緩型交界性逸搏及逸搏心律這種情況下一步我們該怎樣處理？曾經治療情況和效果：還沒有治療過，沒有遺傳病史。還沒有治療過，沒有遺傳病史。想得到怎樣的幫助：這種情況下一步我們該怎樣處理？竇性心律緩慢應該怎樣治療？這種情況下一步我們該怎樣處理？如果西藥治療不明顯的話是否真的要安裝起搏器?（
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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竇性心律緩慢且伴有多種傳導阻滯，如竇房結內至心房游走心律兼不齊、高度竇性房傳導阻滯、Ⅰ度至Ⅱ型房室傳導阻滯、過緩型交界性逸搏及逸搏心律，需要綜合評估病情，采取相應治療措施，包括藥物治療、生活方式調整等，必要時考慮安裝起搏器。 1. 疾病評估：進一步完善24 小時動態心電圖、心臟超聲等檢查，明確心律失常的嚴重程度和心臟結構功能。 2. 藥物治療：可使用阿托品、異丙腎上腺素等提升心率。也可選用中成藥如心寶丸，具有溫補心腎、益氣助陽的作用。還可應用沙丁胺醇，能興奮心臟β受體。但藥物治療效果因人而異，且需遵醫囑使用。 3. 生活調理：避免劇烈運動，保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動。 4. 定期復查：監測心電圖、心率變化，以便及時調整治療方案。 5. 安裝起搏器：如果藥物治療效果不佳，且患者癥狀明顯，如頻繁暈厥、黑矇等，可能需要安裝起搏器。 總之，對于竇性心律緩慢伴多種傳導阻滯，應根據具體情況選擇合適的治療方法。患者要積極配合醫生治療，改善癥狀，提高生活質量。
2025-02-10 16:31
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