20 歲時長了很多東西，可能是由于多種原因引起的，比如皮膚疾病、內分泌失調、免疫系統異常、不良生活習慣、遺傳因素等。 1. 皮膚疾病：常見的有痤瘡、濕疹、蕁麻疹等。痤瘡多因皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常等導致；濕疹可能與過敏、遺傳等有關；蕁麻疹常由過敏反應引起。 2. 內分泌失調：如激素水平失衡，尤其是雄激素分泌過多，可能導致痘痘增多等。 3. 免疫系統異常：自身免疫性疾病可能使身體產生異常反應，導致皮膚或其他部位出現異常。 4. 不良生活習慣：長期熬夜、壓力過大、飲食不均衡、缺乏運動等，會影響身體機能。 5. 遺傳因素：部分皮膚問題具有遺傳傾向，如果家族中有相關病史，患病風險可能增加。 總之，20 歲出現這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，通過專業的檢查明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，有助于改善癥狀。

決定頭發顏色的是頭發中色素顆粒的多少，后者與發根乳頭色素細胞的發育生長情況有關。頭發由黑變白，一般是毛發的色素細胞功能衰退，當衰退到完全不能產生色素顆粒時，頭發就完全變白了。正常人從35歲開始，毛發色素細胞開始衰退。而有的人20來歲就白了，醫學上稱少年白發，俗稱“少白頭”。　　少白頭的發生原因比較復雜，既與遺傳性、體質性因素有關，又與后天的各種因素有關。　　先天性少白頭。最常見有這種少白頭的人常有家族遺傳史，往往一出生就有白頭發，或頭發比別人白得早。此外，無其他異常表現。　　后天性少白頭。引起的原因很多：營養不良，如缺乏蛋白質、維生素以及某些微量元素（如銅）等，都會使頭發變白；某些慢性消耗性疾病如結核病等，因造成營養缺乏，頭發也比一般人的要白得早些；一些長期發熱的病人，頭發會黃脆甚至變白脫落；有的內分泌疾病，如腦垂體或甲狀腺疾患，可影響色素細胞產生色素顆粒的能力而導致頭發過早變白；腦炎、神經系統病變等也可使頭發變白；白化病病人的皮膚、頭發、眉毛都是白的；皮膚變白的疾病——“白癜風”，如發生在頭皮上，頭發也會變白；還有人認為，用腦越多，頭發白得越早；有些年青人在短時間內，頭發大量變白，則與過度焦慮、悲傷等嚴重精神創傷或精神過度疲勞有關。

不容易治，可用蒸首烏和黑芝麻等量碾粉服用，每天兩次，每次一勺，可有效果。