肛門后面膿腫破潰流膿血，是否需要手術取決于多種因素，如膿腫的大小、深度、感染程度、患者的身體狀況以及治療后的恢復情況等。 1. 膿腫大小：較小的膿腫，通過藥物治療和局部護理，可能逐漸恢復。但較大的膿腫，往往需要手術引流。 2. 深度和位置：淺在的膿腫相對容易處理，深部膿腫可能會累及更多組織，手術的必要性增加。 3. 感染程度：輕度感染，藥物能有效控制時，可不手術。嚴重感染，藥物難以控制，手術能更好地清除感染灶。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術，手術有助于更快康復。身體虛弱者，可能先保守治療。 5. 治療恢復情況：經保守治療后，癥狀持續不緩解或加重，應考慮手術。 總之，對于肛門后膿腫破潰流膿血的情況，應及時就醫，醫生會綜合評估上述因素，來決定最佳的治療方案。

據病情分析可考慮為肛周膿腫肛周是肛瘺的前期建議及早去正規肛腸專科醫院做個電子肛腸鏡確診治療必要時還得手術目前微創療法是首選你的情況這一般考慮是需要經過正規治療，一般都是可以治療好的，建議可以配合服用中藥治療，效果很好的。

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