七歲兒童說話時脖子粗大，可能是頸部肌肉緊張、甲狀腺疾病、頸部淋巴結腫大、頸部血管異常、頸部腫瘤等原因造成的。 1.頸部肌肉緊張：兒童在說話時用力過度，可能導致頸部肌肉暫時緊張、收縮，顯得脖子粗大。這種情況通常是短暫的，休息后可緩解。 2.甲狀腺疾病：如甲狀腺腫，可能由于碘缺乏、甲狀腺炎等引起。甲狀腺腫大時，外觀可見脖子變粗。 3.頸部淋巴結腫大：感染、炎癥或腫瘤等因素可導致頸部淋巴結腫大，從而使脖子看起來粗大。 4.頸部血管異常：如血管瘤等，血管異常擴張或畸形，也可能表現為脖子粗大。 5.頸部腫瘤：雖然較為罕見，但某些良性或惡性腫瘤在頸部生長，也會導致脖子粗大。 總之，七歲兒童說話時脖子粗大可能由多種原因引起。家長應密切觀察孩子的情況，若癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時帶孩子到正規醫院就診，進行相關檢查，如頸部超聲、甲狀腺功能檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

考慮還是聲帶感染引起的癥狀，需要積極服用藥物對癥治療。服用小兒咽扁顆粒或者霧化吸入治療有幫助。