右腎下垂復位術未成功,多年后癥狀加重如何應對?
我因右腎下垂于89年做過腎復位手術,結果未成功,20年了一直墜痛,曾多次復查過,做B超查小便都正常,從今年疼痛越來越嚴重,最近幾個月腰兩側脹痛的厲害,還伴有頭昏腦脹、失眠,請問專家目前我應如何檢查和治療?謝謝!
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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右腎下垂復位術失敗后長期墜痛,近期癥狀加重且出現新癥狀,可能與多種因素有關,如腎下垂程度變化、局部炎癥、神經受壓、心理因素、其他臟器病變等。 1.腎下垂程度變化:隨著時間推移,腎下垂程度可能加重,導致疼痛加劇。可通過影像學檢查,如增強 CT 等,評估腎的位置和結構,必要時再次手術固定。 2.局部炎癥:長期的腎下垂可能引發腎周組織炎癥。通過血常規、C 反應蛋白等檢查明確,使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗炎治療。 3.神經受壓:下垂的腎臟可能壓迫周圍神經。進行神經電生理檢查,若確診,可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,必要時手術解除壓迫。 4.心理因素:長期的病痛可能導致焦慮、抑郁等心理問題,進而加重身體不適。可通過心理評估量表判斷,進行心理疏導或使用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 5.其他臟器病變:如腰椎疾病、泌尿系統其他部位異常等。進行腰椎磁共振、泌尿系統造影等檢查,根據具體情況采取相應治療,如腰椎間盤突出可進行物理治療或手術,泌尿系統結石可采取碎石或取石治療。 總之,對于這種情況,需要綜合多種檢查明確原因,然后采取針對性的治療措施。建議前往正規醫院的泌尿外科就診,以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2025-02-10 04:47
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