28 歲就有近半白發且從 20 歲開始逐年增多，可能由遺傳因素、精神壓力、營養不良、疾病影響、不良生活習慣等造成。 1.遺傳因素：部分人存在先天性的基因缺陷，導致黑色素合成相關的酶活性降低，使得頭發過早變白。 2.精神壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響內分泌，干擾黑色素的合成。 3.營養不良：缺乏維生素 B12、銅、鋅等營養素，影響黑色素的生成和運輸。 4.疾病影響：如白化病、白癜風等皮膚病，以及一些自身免疫性疾病，可能影響黑色素細胞功能。 5.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、過度飲酒等，會破壞身體正常的代謝平衡，導致白發增多。 總之，白發增多的原因較為復雜。如果白發問題嚴重影響生活，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下采取適當的治療措施。

您好，有許多疾病都可能伴有早老性白發的出現，如惡性貧血、甲狀腺機能亢進、心血管疾病(心肌梗塞、房室束傳導阻滯、高血壓等)、營養不良性肌強直、白癜風以及伏格特，小柳氏綜合征等。另外，人體精神狀態的改變，如長期抑郁不歡、憂思過度或情緒過度緊張、驚恐常會引起毛發迅速變白。