冠心病患者出現(xiàn)胸悶心慌難受癥狀，可能由多種因素引起，如心肌缺血、心律失常、血管狹窄、心理因素、生活方式等。 1.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)胸悶心慌。治療常使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。 2.心律失常：如早搏、心動(dòng)過速等。可選用美托洛爾片控制心率，普羅帕酮片治療早搏。 3.血管狹窄：嚴(yán)重狹窄需考慮介入治療或冠脈搭橋術(shù)。 4.心理因素：緊張焦慮可能加重癥狀，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.生活方式：長(zhǎng)期吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等不良習(xí)慣會(huì)影響病情。應(yīng)戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，保持低鹽低脂飲食。 冠心病患者出現(xiàn)胸悶心慌難受應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑治療，同時(shí)改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

以下符合條件的六類病變特征的冠心病患者可行搭橋術(shù).三支病變患者：此類患者病變血管較多，如果選擇介入治療，要置入許多支架，這易使血管再發(fā)生狹窄，使血栓發(fā)生的幾率大大增加.此外，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也較重.所以，此類患者宜用心臟搭橋手術(shù)來治療.左主干病變患者：通常外科手術(shù)是左主干病變患者的首選.因?yàn)樽笾鞲梢坏┌l(fā)生堵塞或再狹窄，可能會(huì)致命，所以此類患者最好選擇做心臟搭橋手術(shù).冠心病心肌梗死后并發(fā)癥患者：冠心病心肌梗死后并發(fā)心室破裂，室間隔穿孔，二尖瓣關(guān)閉不全等癥狀患者都必須選擇心臟搭橋手術(shù)來治療.伴有糖尿病的患者：一般普通支架置入機(jī)體后會(huì)易使糖尿病患者血管再次發(fā)生狹窄，而由于藥物支架問世時(shí)間較短，還沒有明確證據(jù)表明介入治療會(huì)比心臟搭橋手術(shù)有更好的療效.伴有心功能不全患者：此類患者需要完全性的血運(yùn)重建以促使缺血心肌的恢復(fù)，一般介入治療很難做到此點(diǎn)，所以必須用心臟搭橋手術(shù)來治療才有效.對(duì)抗血小板藥物過敏的患者：由于置入支架需要患者服用抗血小板的藥物，因而對(duì)抗血小板藥物過敏的患者也應(yīng)考慮做心臟搭橋手術(shù)來進(jìn)行治療.

以下符合條件的六類蹭特征的冠心病患者可行搭橋術(shù).三支蹭患者：此類患者蹭血管較多如果選擇介入治療要置入許多支架這易使血管再發(fā)生狹窄使血栓發(fā)生的幾率大大增加.此外患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也較重.所以此類患者宜用心臟搭橋手術(shù)來治療.左主干蹭患者：通常外科手術(shù)是左主干蹭患者的首選.因?yàn)樽笾鞲梢坏┌l(fā)生堵塞或再狹窄可能會(huì)致命所以此類患者最好選擇做心臟搭橋手術(shù).冠心病心肌梗死后并發(fā)癥患者：冠心病心肌梗死后并發(fā)心室破裂室間隔穿孔二尖瓣關(guān)閉不全等癥狀患者都必須選擇心臟搭橋手術(shù)來治療.伴有糖尿病的患者：一般普通支架置入機(jī)體后會(huì)易使糖尿病患者血管再次發(fā)生狹窄而由于藥物支架問世時(shí)間較短還沒有明確證據(jù)表明介入治療會(huì)比心臟搭橋手術(shù)有更好的療效.伴有心功能不全患者：此類患者需要完全性的血運(yùn)重建以促使缺血心肌的恢復(fù)一般介入治療很難做到此點(diǎn)所以必須用心臟搭橋手術(shù)來治療才有效.對(duì)抗血小板藥物過敏的患者：由于置入支架需要患者服用抗血小板的藥物因而對(duì)抗血小板藥物過敏的患者也應(yīng)考慮做心臟搭橋手術(shù)來進(jìn)行治療.

以下符合條件的六類病變特征的冠心病患者可行搭橋術(shù).三支病變患者：此類患者病變血管較多如果選擇介入治療要置入許多支架這易使血管再發(fā)生狹窄使血栓發(fā)生的幾率大大增加.此外患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也較重.所以此類患者宜用心臟搭橋手術(shù)來治療.左主干病變患者：通常外科手術(shù)是左主干病變患者的首選.因?yàn)樽笾鞲梢坏┌l(fā)生堵塞或再狹窄可能會(huì)致命所以此類患者最好選擇做心臟搭橋手術(shù).冠心病心肌梗死后并發(fā)癥患者：冠心病心肌梗死后并發(fā)心室破裂室間隔穿孔二尖瓣關(guān)閉不全等癥狀患者都必須選擇心臟搭橋手術(shù)來治療.伴有糖尿病的患者：一般普通支架置入機(jī)體后會(huì)易使糖尿病患者血管再次發(fā)生狹窄而由于藥物支架問世時(shí)間較短還沒有明確證據(jù)表明介入治療會(huì)比心臟搭橋手術(shù)有更好的療效.伴有心功能不全患者：此類患者需要完全性的血運(yùn)重建以促使缺血心肌的恢復(fù)一般介入治療很難做到此點(diǎn)所以必須用心臟搭橋手術(shù)來治療才有效.對(duì)抗血小板藥物過敏的患者：由于置入支架需要患者服用抗血小板的藥物因而對(duì)抗血小板藥物過敏的患者也應(yīng)考慮做心臟搭橋手術(shù)來進(jìn)行治療.

你好搭橋手術(shù)是取病人本身的血管或者血管替代品將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來讓血液饒過狹窄的部分到達(dá)缺血的部位改善心肌血液供應(yīng)進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀改善心臟功能提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的.用大隱靜脈搭橋手術(shù)損傷小些相對(duì)簡(jiǎn)單但遠(yuǎn)期效果比動(dòng)脈搭橋差適用于年齡大的病人.而用動(dòng)脈搭橋損傷大技術(shù)要求高手術(shù)相對(duì)難一些但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好適用于年輕病人.一般情況下80歲以上的老人可單獨(dú)使用大隱靜脈搭橋