結核未愈時膈肌良性腫瘤能否手術及治療方案
BR>20多年后結核復發.膈肌有直徑7公分良性腫瘤.壓迫心臟肺胃和食管.請問能否手術取掉腫瘤本次發病及持續的時間:結核有2個多月.已用鏈霉素20多天.近期發現腫瘤目前一般情況:呼吸.進食很困難.身體虛弱病史:20多年前有過結核.以往的診斷和治療經過及效果:注射鏈霉素一個多月后好轉恢復輔助檢查:CT.磁共震其它:能否在結核未愈情況下取腫瘤?結核該如何控制?
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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結核未愈且膈肌有良性腫瘤,出現壓迫癥狀,治療較為復雜,涉及腫瘤情況、結核控制、患者身體狀況、手術風險及術后恢復等。 1. 腫瘤情況:直徑 7 公分的良性腫瘤已造成多器官壓迫,影響呼吸和進食,需評估其生長速度、位置及與周圍組織關系。 2. 結核控制:繼續規范使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,監測結核病情,確保在穩定狀態。 3. 患者身體狀況:身體虛弱可能增加手術風險,術前需改善營養狀況,增強體力。 4. 手術風險:手術可能引起出血、感染等并發癥,且結核未愈時手術,可能影響術后傷口愈合和結核病情。 5. 術后恢復:包括傷口護理、呼吸功能鍛煉、飲食調整等,促進身體康復。 綜合考慮各方面因素,制定個體化的治療方案,權衡手術利弊,以最大程度保障患者的健康和安全。
2025-02-09 23:13
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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注意觀察一下變化,待結核控制后再進行手術.
2016-03-03 16:14
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