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            5 歲患兒大葉性肺炎治療后仍有肺不張怎辦

            大葉性肺炎

            患者年齡:5發病時間:7月19日拍片為大葉性肺炎主要表現:發燒,咳嗽醫生診斷及化驗結果:肺炎,右上肺不張,住院20天后,明顯好轉,10天后復查還有不張,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              戴光壽

              山西省中醫食管癌研究所

              一級

              門診科

              大葉性肺炎是兒童常見的肺部疾病,治療后仍有肺不張需要綜合考慮多種因素,如炎癥未完全消退、氣道堵塞、肺部結構異常、自身免疫問題、治療不規范等。 1. 炎癥未完全消退:肺炎治療后可能仍有殘余炎癥,影響肺部正常功能。需要繼續進行抗感染治療,如使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等藥物。 2. 氣道堵塞:分泌物或異物堵塞氣道可導致肺不張。可通過霧化吸入、吸痰等方式清除。 3. 肺部結構異常:先天或后天的肺部結構問題也可能引起。必要時需進一步檢查,如支氣管鏡等。 4. 自身免疫問題:自身免疫功能紊亂可能影響恢復。需檢查免疫指標,根據情況進行免疫調節治療。 5. 治療不規范:如用藥不規范、療程不足等。要嚴格遵循治療方案,確保治療的完整性和規范性。 總之,對于大葉性肺炎治療后仍有肺不張的患兒,需要綜合評估,明確原因,采取針對性的治療措施,并定期復查,以促進肺部恢復正常功能。

              2025-02-10 03:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              用藥原則1、對輕型患者應首選青霉素肌注.2、重癥或休克型肺炎病人應及時應用足量抗生素靜脈滴注,并可聯用2-3種廣譜抗生素。如青霉素、頭孢菌素類藥等,加強支持和對癥治療。3、經補充血容量、糾正酸中毒后末稍回圈仍無改善時,宜加用血管活性藥物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及間羥胺。4、病情嚴重或經上述療法休克仍未糾正時,宜盡早加用氫化可的松或地塞米松。建議及早就醫,遵醫囑治療,以上僅供參考。祝早日康復

              2016-03-03 08:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              多種細菌均可引起大葉性肺炎,但絕大多數為肺炎鏈球菌,其中以Ⅲ型致病力最強.肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌,有莢膜,其致病力是由于高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用.少數為肺炎桿菌,金黃*色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,流感嗜血桿菌等.肺炎鏈球菌為口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自凈功能及機體的抵抗力正常時,不引發肺炎.當機體受寒,過度疲勞,醉酒,感冒,糖尿病,免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,細菌侵入肺泡通過變態反應使肺泡壁毛細血管通透性增強,漿液及纖維素滲出,富含蛋白的滲出物中細菌迅速繁殖,并通過肺泡間孔或呼吸細支氣管向鄰近肺組織蔓延,波及一個肺段或整個肺葉.大葉間的蔓延系帶菌的滲出液經葉支氣管播散所致.

              2016-03-03 06:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,只要孩子的病癥得到了很有效的控制,不再有其他的病癥,孩子會慢慢的康復的,一定要聽從配合當地醫師的治療調理建議。

              2016-03-03 05:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              大葉性肺炎積極合理治療的話,是可以逐漸好轉的,建議到醫院就診,在醫生指導下采取合理的治療措施

              2016-03-03 04:51
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            什么是大葉性肺炎?   大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。好發于青壯年男性和冬春季節。常見誘因有淋雨、受寒、醉酒或鎮靜劑過量、全身麻醉手術后等。主要病理改變為肺泡的滲出性炎癥和實變。臨床癥狀有突然寒戰、咳嗽、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。病程短,及時應用青霉素等抗生素治療可獲痊愈。 查看全文»

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              主任醫師 教授

              中山大學附屬第一醫院

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            李勇 / 副主任醫師

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫師

            擅長:慢性呼吸系統疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質纖維化、間質性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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