畢氏 2 型手術(shù)后吻合口潰瘍多年,如何應(yīng)對(duì)?
86年因12指腸潰瘍反復(fù)出血.作了畢氏2型手術(shù).92年后吻合口出現(xiàn)了新生潰瘍[經(jīng)胃鏡檢查]用藥甲青米呱及雷尼替丁病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定.但每年春秋經(jīng)常出現(xiàn)饑餓痛服用陳香路白路制酸藥{未用抗炎藥}等癥狀有所好轉(zhuǎn)但近十幾年經(jīng)常出現(xiàn)饑餓痛胃不適感消化功能差.早上常被痛醒.吃甜食后胃不適感增強(qiáng)98年胃竟檢查--胃炎殘!
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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吻合口潰瘍多年,反復(fù)出現(xiàn)饑餓痛等癥狀,可能與多種因素有關(guān),如胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、飲食不當(dāng)、精神因素、手術(shù)相關(guān)問(wèn)題等。 1.胃酸分泌異常:胃酸分泌過(guò)多會(huì)刺激潰瘍面,加重癥狀。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.幽門(mén)螺桿菌感染:這是導(dǎo)致潰瘍的常見(jiàn)原因之一。需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),若為陽(yáng)性,采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 3.飲食不當(dāng):食用甜食、辛辣食物等易加重病情。應(yīng)保持飲食規(guī)律,清淡為主,避免刺激性食物。 4.精神因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒會(huì)影響病情。要注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài)。 5.手術(shù)相關(guān)問(wèn)題:如吻合口狹窄、胃排空障礙等。必要時(shí)可能需要再次手術(shù)或其他治療。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期存在的吻合口潰瘍,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并注意生活方式的調(diào)整。同時(shí),建議定期復(fù)查胃鏡,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。
2025-02-07 17:34
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
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胃酸過(guò)多者,應(yīng)禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少鹽。
2016-03-03 02:09
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