高血壓患者換藥后血壓控制不佳，且伴有糖尿病，可能與藥物選擇、生活方式、病情進展、合并癥、用藥不規(guī)范等有關(guān)。 1.藥物選擇：不同個體對降壓藥物的反應(yīng)不同。卡托普利可能不再適合您父親的病情，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮更換為硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2.生活方式：不良生活習(xí)慣會影響血壓控制。如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢，戒煙戒酒。 3.病情進展：隨著年齡增長，血管彈性下降，血壓可能更難控制。 4.合并癥：糖尿病會影響血管功能，增加高血壓控制的難度。要嚴格控制血糖。 5.用藥不規(guī)范：未按時按量服藥也會導(dǎo)致血壓波動。應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。 總之，對于您父親的情況，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，如血糖、血脂、腎功能、心電圖等，綜合評估病情，制定個體化的治療方案。同時，要注意保持健康的生活方式，定期監(jiān)測血壓和血糖。

目前高血壓還沒有特效藥治療,具體用藥還是要看病人具體的情況.一般建議服用長效的降壓藥,ACEI類（如：依那普利）或者鈣離子拮抗劑類（如：硝苯地平緩釋片）.前者有較好的保護心血管的功能,難降型的高血壓還可以加服利尿劑治療.同時飲食治療也很重要,飲食上要禁酒,低鹽（小于6克/天）低脂飲食,少吃動物脂肪及內(nèi)臟,多吃粗纖維食物（如芹菜有很好的降壓效果),新鮮的蔬菜,水果,情緒不要激動,適當?shù)倪\動,充足睡眠和良好心態(tài),定期監(jiān)測血壓變化。

你媽媽現(xiàn)在的高血壓疾病，多數(shù)與遺產(chǎn)因素有較大的關(guān)系，對于這樣的疾病那最好要規(guī)律應(yīng)用藥物，穩(wěn)定控制高血壓，從而會減少并發(fā)癥產(chǎn)生，但是頻繁換藥物，那可能給你的媽媽治療帶來比較大的影響，并且血壓達到200/120擔心會顱內(nèi)出血。你現(xiàn)在最好給你媽媽飲食及生活上也要做些適當?shù)恼{(diào)理，如低鹽飲食、生活作息規(guī)律，口服左旋氨氯地平片、替米沙坦片。