鼻咽部新生物占位伴耳底淋巴結腫大如何應對
檢查及治療情況:耳底淋巴結腫大有兩個月了,影像學所見:鼻咽頂后壁增厚,增強掃描見強化,雙側咽隱窩變淺,咽鼓管咽口存在,雙側頭長肌未見受壓,腭帆提肌,腭帆張肌無腫脹,雙側咽旁間隙,勁動脈鞘內見多發腫大淋巴結,最大約3.3x2.3cm,增強掃描不均勻強化。鼻咽喉鏡檢查報告:雙側鼻咽側壁,頂后壁及后鼻孔有大塊新生物占位,于雙側鼻咽頂部取活檢。
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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鼻咽部出現新生物占位且伴有耳底淋巴結腫大,可能由多種原因引起,如炎癥、腫瘤等。需要綜合多種檢查明確診斷,并采取相應治療措施,包括藥物治療、手術治療等。 1. 炎癥因素:鼻咽部炎癥可能導致局部組織增生和淋巴結反應性腫大。治療上常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。 2. 良性腫瘤:如鼻咽纖維血管瘤等,可引起類似癥狀。治療多以手術切除為主。 3. 惡性腫瘤:鼻咽癌等惡性腫瘤是常見原因之一。治療可能包括放療、化療(如順鉑、氟尿嘧啶等)以及靶向治療。 4. 免疫因素:自身免疫性疾病也可能參與其中。可能需要使用免疫調節劑。 5. 其他原因:環境因素、遺傳因素等也可能有一定影響。 總之,對于鼻咽部新生物占位伴耳底淋巴結腫大,應及時進行全面檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,患者要保持良好的心態,積極配合治療。
2025-02-07 06:29
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,癌癥放療護理還應該注意到飲食上的注意事項,專家為我們介紹說,鼻咽癌患者應保證每日營養需要,觀察患者放療反應,囑多喝水,3000~4000ml/d,給予高蛋白、高維生素、意見建議:高熱量清淡飲食,增強放化療耐受力。避免過熱、過酸、過甜、油炸等刺激性食品,如雞蛋、牛奶、肉類、新鮮蔬菜、水果等,避免進食辛辣、硬、過熱等刺激性食物。
2016-03-01 19:40
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號。(2)單側鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長大而呈現進行性加重。它與感冒不同,表現為單側鼻塞,且抗感冒治療無效。(3)單耳部癥狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時,使鼓室內外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀。(4)偏頭痛。約見于1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經所引起。(5)單側口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經,還可產生口角歪斜,患側眼視力下降,或出現復視。這些癥狀有時是某些患者的初診主訴。(6)頸部腫塊。據統計約80%的患者有鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴結轉移,腫塊增長迅速,可無任何癥狀,起初可以活動,而后在短時間內即發生粘連,固定不動。(7)鼻咽癌也可發生遠處轉移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應部位的癥狀。
2016-03-01 18:06
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,鼻咽癌患者的飲食上應多選用清熱、解毒、養陰生津的食物。不論何期、何證,均應注意食品的多樣及烹調的考究,以利于患者攝入足夠的營養素。配餐輔食應少用生濕化痰、粘膩重濁的食品,如海帶、紫菜、龍須菜、海蟄等。意見建議:出現頭暈目眩,耳聾口苦、急躁易怒等肝火上炎癥狀時,宜選清肝瀉熱、滋陰潛陽之品以減輕癥狀,如菊花代茶,炒決明子代咖啡,食用苦丁茶、黃花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鮑魚、芥菜等。
2016-03-01 11:31
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環境因素有關。病理組織學檢查發現多屬低分化鱗狀細胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發生頸淋巴結轉移及腦神經侵犯,晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發生發展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發年齡為40~49歲,發病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區。 查看全文»