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            鼻咽部新生物占位伴耳底淋巴結腫大如何應對

            鼻咽癌

            檢查及治療情況:耳底淋巴結腫大有兩個月了,影像學所見:鼻咽頂后壁增厚,增強掃描見強化,雙側咽隱窩變淺,咽鼓管咽口存在,雙側頭長肌未見受壓,腭帆提肌,腭帆張肌無腫脹,雙側咽旁間隙,勁動脈鞘內見多發腫大淋巴結,最大約3.3x2.3cm,增強掃描不均勻強化。鼻咽喉鏡檢查報告:雙側鼻咽側壁,頂后壁及后鼻孔有大塊新生物占位,于雙側鼻咽頂部取活檢。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              鼻咽部出現新生物占位且伴有耳底淋巴結腫大,可能由多種原因引起,如炎癥、腫瘤等。需要綜合多種檢查明確診斷,并采取相應治療措施,包括藥物治療、手術治療等。 1. 炎癥因素:鼻咽部炎癥可能導致局部組織增生和淋巴結反應性腫大。治療上常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。 2. 良性腫瘤:如鼻咽纖維血管瘤等,可引起類似癥狀。治療多以手術切除為主。 3. 惡性腫瘤:鼻咽癌等惡性腫瘤是常見原因之一。治療可能包括放療、化療(如順鉑、氟尿嘧啶等)以及靶向治療。 4. 免疫因素:自身免疫性疾病也可能參與其中。可能需要使用免疫調節劑。 5. 其他原因:環境因素、遺傳因素等也可能有一定影響。 總之,對于鼻咽部新生物占位伴耳底淋巴結腫大,應及時進行全面檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,患者要保持良好的心態,積極配合治療。

              2025-02-07 06:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,癌癥放療護理還應該注意到飲食上的注意事項,專家為我們介紹說,鼻咽癌患者應保證每日營養需要,觀察患者放療反應,囑多喝水,3000~4000ml/d,給予高蛋白、高維生素、意見建議:高熱量清淡飲食,增強放化療耐受力。避免過熱、過酸、過甜、油炸等刺激性食品,如雞蛋、牛奶、肉類、新鮮蔬菜、水果等,避免進食辛辣、硬、過熱等刺激性食物。

              2016-03-01 19:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號。(2)單側鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長大而呈現進行性加重。它與感冒不同,表現為單側鼻塞,且抗感冒治療無效。(3)單耳部癥狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時,使鼓室內外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀。(4)偏頭痛。約見于1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經所引起。(5)單側口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經,還可產生口角歪斜,患側眼視力下降,或出現復視。這些癥狀有時是某些患者的初診主訴。(6)頸部腫塊。據統計約80%的患者有鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴結轉移,腫塊增長迅速,可無任何癥狀,起初可以活動,而后在短時間內即發生粘連,固定不動。(7)鼻咽癌也可發生遠處轉移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應部位的癥狀。

              2016-03-01 18:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,鼻咽癌患者的飲食上應多選用清熱、解毒、養陰生津的食物。不論何期、何證,均應注意食品的多樣及烹調的考究,以利于患者攝入足夠的營養素。配餐輔食應少用生濕化痰、粘膩重濁的食品,如海帶、紫菜、龍須菜、海蟄等。意見建議:出現頭暈目眩,耳聾口苦、急躁易怒等肝火上炎癥狀時,宜選清肝瀉熱、滋陰潛陽之品以減輕癥狀,如菊花代茶,炒決明子代咖啡,食用苦丁茶、黃花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鮑魚、芥菜等。

              2016-03-01 11:31
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            擅長:擅長運用中醫藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預防及復 發轉移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉移治療有豐富的臨床經驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質量,深受患者及家屬的一致好評。

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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