第243期：鼻咽癌可以治好嗎？

鼻咽癌是可以早期發現的。我們通過哪些辦法去早期發現的？

癥狀描述：鼻咽癌是可以早期發現的。我們通過哪些辦法去早期發現的？

鄭榮輝

答：首先第一點的話，就是我們要對鼻咽癌臨床表現，這方面的一些常識要有一定的了解。鼻癌早期的癥狀，主要就是鼻涕帶血，就是我們說的一個涕血。比較常見的就是一個回吸性的涕血。就是說我們抽鼻子的時候，再通過空氣沖刷鼻腔，這樣沖刷進去之后，就是讓腫瘤產生一些破潰，然后從痰里邊出來這種血，我們稱為回吸性涕血。最典型的話，就是早上起來的第一口痰，帶血比較高。晚期表現的話，就是鼻癌病灶侵犯到顱底神經，就是我們腦部分出來一些的神經通路的時候，會有一些復視。也就是看東西有重影。還有就是面麻等一些神經系統的表現。第二類的辦法，就是說我們前面所提到的，EB病毒的血清學的檢查。這個檢查應該可以篩查出比較多的鼻咽癌患者。如果血清學檢查有異常的人群的話，我們做相應的進一步的鼻咽內鏡或ct、磁共振，檢查，就是能夠很好地，發現一些早期的鼻咽癌病例。但是非常遺憾的，就是我們臨床工作當中，經常接診到患者的時候，好些患者還非常自豪的說，我頸部腫物不痛不癢，長了幾個月了，好像感覺沒事一樣。就是看得出，他們的這方面的一些鼻咽癌的科普知識，是非常缺乏的，健康理念也是非常不夠的。