91 歲老人出現雙腳腫、沒精神、舌紅且無舌苔，可能是由營養不良、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、內分泌失調等原因引起。 1.營養不良：老年人消化吸收功能減弱，可能導致營養攝入不足。要保證飲食均衡，多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等。 2.心功能不全：心臟泵血功能下降，血液回流受阻。需要減少鈉鹽攝入，避免勞累和情緒激動，必要時使用藥物如地高辛、呋塞米等改善心功能。 3.腎功能異常：腎臟排泄功能障礙，體內水分和代謝廢物潴留。需定期檢查腎功能，控制血壓、血糖，遵醫囑使用腎衰寧膠囊等藥物。 4.低蛋白血癥：蛋白合成減少或丟失過多。增加優質蛋白攝入，如魚肉、牛奶，必要時輸注人血白蛋白。 5.內分泌失調：如甲狀腺功能減退。需完善相關檢查，確診后使用左甲狀腺素鈉片等藥物治療。 總之，對于 91 歲老人的這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時到醫院進行全面檢查，明確病因后在醫生的指導下進行針對性治療。

這91歲老人近段時間雙腳腫，沒精神，舌紅，沒有舌苔，主要是考慮他的心臟是否有問題，才出現腳腫，同時也就出現沒有精神的癥狀；舌紅，沒有舌苔，表明心火旺，脾胃不好才有這樣的情況，是需要綜合進行調理的。建議最好是到醫院去做檢查，如果不去醫院，也要請中醫進行調理，具體的要醫生根據情況進行辨證施治，太子參、麥冬燉肉；西洋參黃芪燉雞等不是每個人都可以吃的，所以一定要中醫辨證檢查后才決定最好。