腰椎間盤突出患者在牽引、推拿治療后扭腰出現咯噔聲，不一定是髓核復位。這可能與多種因素有關，如關節摩擦、韌帶彈響、肌肉緊張等。 1. 關節摩擦：腰椎關節間的活動可能產生摩擦，導致咯噔聲，這并非髓核復位。 2. 韌帶彈響：腰部韌帶在活動時可能出現彈響，與髓核復位無關。 3. 肌肉緊張：治療后肌肉緊張狀態的改變，也可能引起這種聲音。 4. 治療效果有限：牽引和推拿雖有助于緩解癥狀，但不一定能使髓核完全復位。 5. 髓核復位表現：真正的髓核復位通常表現為疼痛減輕、下肢麻木改善、腰部活動度增加等，但不能單純依靠聲音判斷。 總之，腰椎間盤突出治療后的這種咯噔聲不能簡單認為是髓核復位，需要綜合癥狀的改善情況來判斷。患者應遵醫囑進行后續治療和康復，并定期復查。

腰椎間盤突出癥一般保守、介入、手術。建議首先保守治療，能保守不手術，手術是最后的治療方法，一般保守治療建議采取按摩，牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。需要注意運動或搬運重物可以誘發和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭傷、過度疲勞、受寒、受濕等。醫生詢問：

你好，你的情況不要把治療的希望寄托在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些方法是暫時的緩解疼痛，當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發或加重。中醫認為腰椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、經絡瘀阻所致，由于本病往往虛實夾雜，癥候復雜，一般藥物很難根治，西醫沒有特效治療方法。建議你采用傳統中藥生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干等治療，見效快，療效確切。希望正確治療，早日康復！