對于腰 4 - 5 椎間盤向后隆起，3 - 4 椎間盤突出（中央型）引起的癥狀，治療方法包括保守治療和手術治療。需綜合癥狀嚴重程度、患者身體狀況等因素決定。保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等。手術治療則適用于嚴重情況。能否繼續開車也取決于恢復情況。 1. 疾病介紹：腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導致纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根或脊髓。 2. 保守治療： 臥床休息：減輕腰部壓力。 物理治療：如牽引、按摩、針灸等，緩解肌肉緊張。 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，營養神經藥物如甲鈷胺，肌肉松弛劑如氯唑沙宗等。 3. 手術治療：當保守治療無效，癥狀嚴重影響生活，如出現大小便失禁、下肢無力等，考慮手術，如椎間孔鏡手術等。 4. 恢復與工作：治療后的恢復情況決定能否繼續開車。恢復良好，可在注意坐姿和休息的前提下開車；若未恢復，應避免長時間駕駛。 5. 預防措施：日常注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，加強腰部肌肉鍛煉。 總之，應根據個體情況選擇合適的治療方法，并在治療后注意預防，以促進康復和減少復發。

多數腰突癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術治療。那么腰椎間盤突癥手術治療的適應證有哪些？（1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發作，經正規系統的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。（2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經正規系統的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。（3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。（4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經，出現明顯的馬尾神經受壓的癥狀，影響大小便功能，經正規系統保守治療無效者。您的情況建議積極手術治療。