乙肝脾大導致胃底曲張出血，主要與門靜脈高壓、肝硬化進展、血管壁變薄、凝血功能異常、飲食不當等有關。 1. 門靜脈高壓：乙肝導致肝細胞受損，引起肝臟纖維化和硬化，使門靜脈血流受阻，壓力升高，進而導致胃底靜脈曲張。 2. 肝硬化進展：乙肝長期不愈，肝臟逐漸硬化，肝功能減退，影響凝血因子合成，增加出血風險。 3. 血管壁變薄：長期的高壓和炎癥刺激，使胃底曲張血管壁變薄，容易破裂出血。 4. 凝血功能異常：肝臟病變影響凝血因子的生成，導致凝血功能障礙，出血不易止住。 5. 飲食不當：進食粗糙、堅硬的食物，可能劃破曲張的血管，引發出血。 總之，預防乙肝脾大導致的胃底曲張出血，需要綜合治療乙肝、定期復查、注意飲食等。患者應嚴格遵醫囑治療，避免病情惡化。

你好，乙肝患者出現脾大的時候，往往預示著病情惡化、加重，不僅要注意調節飲食，保證飲食營養均衡，還應該積極進行治療，堅持定期復查。乙肝患者脾大可能是肝硬化的前兆，患者需要依照身體的狀況和病情的發展情況做進一步查明病情狀況，然后采取科學的治療。不知道你的乙肝病情多久了？做過哪些檢查，乙肝病毒dna查過嗎？你可以詳細的說下病情，我好給你做全面的分析。如果還有什么不明白的地方，可以追問我。

乙型肝炎導致肝硬化，肝硬化導致門靜脈高壓，門靜脈高壓導致脾功能亢進和食管胃底靜脈曲張要防止下次出血，只能做脾切除加賁門周圍血管離斷術才能預防