咳嗽、喉嚨上部總有痰且聲音嘶啞，可能由多種原因引起，如呼吸道感染、用嗓過度、過敏、環境刺激、喉部疾病等。 1.呼吸道感染：細菌或病毒感染導致的炎癥，會刺激呼吸道產生分泌物，引發咳嗽和咳痰，同時影響聲帶，導致聲音嘶啞。常見的有感冒、肺炎等。 2.用嗓過度：長時間大聲說話、唱歌等，使聲帶疲勞受損，出現聲音嘶啞，也可能刺激喉部產生痰液。 3.過敏：對花粉、塵螨等過敏原產生過敏反應，引起呼吸道炎癥和分泌物增多，導致咳嗽、有痰及聲音改變。 4.環境刺激：長期處于干燥、污染的環境中，刺激呼吸道和喉部，出現相關癥狀。 5.喉部疾病：如喉炎、聲帶息肉等，會直接影響喉部功能，導致聲音嘶啞和痰液產生。 出現這些癥狀，應注意休息、多喝水，避免刺激因素。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

您好，現在的癥狀考慮存在細菌感染，治療應該加用消炎藥物治療，可以服用阿奇霉素片和復方甘草片治療，注意休息，多喝開水，不吃辛辣刺激食物。