20 歲青年因有過手淫史，出現性生活時勃起硬度不足的情況，可能是多種原因導致，如心理因素、手淫過度、激素失衡、血管問題、神經問題等。 1.心理因素：緊張、焦慮、壓力過大等心理狀態可能影響性功能。應學會放松，通過深呼吸、冥想等方式緩解。 2.手淫過度：頻繁手淫可能導致性器官疲勞。需控制頻率，養成良好生活習慣。 3.激素失衡：雄激素水平異常可能影響勃起。可通過檢查明確，必要時補充激素。 4.血管問題：陰莖血管狹窄或堵塞會影響勃起。需進一步檢查，如血管造影。 5.神經問題：神經損傷可能影響勃起功能。可進行神經相關檢查，如神經電生理檢查。 出現這種情況不必過于緊張焦慮，建議先調整生活方式，避免過度手淫，保持良好心態。如癥狀持續不緩解，應及時到正規醫院男科就診，明確病因后進行針對性治療。治療期間可以適度發生性關系，但要注意頻率和強度。

你好，你的情況考慮是手淫過度引起的，長期頻繁手淫容易產生疲倦、腰酸腿軟、精神萎靡、性欲減退、早泄、遺精、不射精等性功能衰退癥狀。在不注意衛生情況下還可導致龜頭炎或前列腺炎的發生。嚴重時可導致神經衰弱以及不育.繼續手淫只會加重病情，建議你戒除手淫，但是疾病已經形成了，還是要考慮及早治療，以免后患！