大葉性肺炎治療后肺部陰影未消,如何處理
您好,我想咨詢點事情。1月11日我突然感覺渾身發冷,量體溫38.5度。1月12日開始出現劇烈咳嗽的癥狀。1月13日到醫院檢查:血液化驗結果有兩項異常,“平均紅細胞血紅蛋白含量”為32.5pg,“平均紅細胞血紅蛋白濃度”為364g\L,其余無異常。胸透顯示左下肺有約三分之一的陰影。醫生診斷為大葉性肺炎。開了6天的青霉素,輸液治療。從1月15日至今,體溫穩定在了36.7度。1月17日后可以吐出痰來,夜間劇烈咳嗽的癥狀也有所緩解。1月21日又照了一次胸透,同8天前也就是1月13日照的片子相比較,并無明顯好轉,陰影依然有三分之一左右。聽診時有濕性羅音,醫生把青霉素換成了左氧氟沙星,又開了三天液。目前我除了輕微的咳嗽連帶后背疼外,基本沒有什么癥狀了。醫生的意思是要輸液到肺部病變完全吸收為止。可是我查了一些資料,說是大葉性肺炎只要癥狀消失即可。肺部病變要經過一段時間才能吸收。我想問一下,如果這三天左氧氟沙星輸完了肺部還不見好,是不是要繼續輸液?要輸到肺部胸片正常為止?
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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大葉性肺炎治療后肺部陰影未完全吸收是較常見的情況,受多種因素影響,如感染病原體、治療方案、個體差異、合并疾病、后續護理等。 1.感染病原體:不同病原體導致的肺炎,治療難度和恢復時間不同。如肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎,對青霉素敏感;而支原體肺炎可能對大環內酯類藥物如紅霉素效果更好。 2.治療方案:藥物選擇和使用時長會影響療效。除青霉素、左氧氟沙星外,頭孢曲松、阿奇霉素等也常用于治療。 3.個體差異:每個人的身體狀況和免疫能力不同。免疫力強的可能恢復較快,反之則較慢。 4.合并疾病:若患者同時患有其他基礎疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,會影響肺炎的恢復。 5.后續護理:治療期間的休息、飲食營養、避免再次感染等護理措施對恢復也很重要。 總之,大葉性肺炎治療后肺部陰影未完全吸收,需要綜合評估上述因素。如果三天左氧氟沙星輸完仍未好轉,應與醫生充分溝通,根據具體情況決定是否繼續輸液或調整治療方案。同時,要注意休息和護理,促進康復。
2025-02-06 22:04
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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體溫正常,癥狀消失,胸片正常。
2016-02-28 19:32
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢慢恢復就是了,需要時間的,不用擔心太多。不發燒就沒問題。
2016-02-28 14:36
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