老人發燒好轉但咯血，左肺陰影，求止血方案
發燒社區醫院輸液3天3甲醫院輸液3天未好現住3甲醫院住院治療一周曾經治療情況和效果：老母親住院一周抗生素治療發燒好了但偶爾咯血（占3分之一的痰液）一天偶爾一2次吐痰血絲呈鮮紅色ct片顯示左肺有陰影痰液檢查無真菌輸液引起肝轉胺酶上升很多幾百醫院還想做氣管造影和脊髓穿刺我們不同意請問:劉醫生憑你多年經驗給點咨詢謝謝想得到怎樣的幫助：咨詢提供止血方案提供相似病列方案（）
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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老人發燒治療后出現咯血，左肺有陰影，可能是肺部感染、支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺血管疾病等原因引起。止血方案需根據具體病因制定，包括藥物治療、介入治療、手術治療等。 1. 藥物治療：可使用止血敏（酚磺乙胺）、安絡血（腎上腺色腙）、維生素 K1 等藥物止血。同時，針對可能的病因進行治療，如抗感染使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 介入治療：如果藥物止血效果不佳，可考慮介入栓塞治療，通過阻塞出血的血管達到止血目的。 3. 一般治療：讓患者臥床休息，避免劇烈運動，保持呼吸道通暢。 4. 調整飲食：避免辛辣、刺激性食物，防止咳嗽加重出血。 5. 密切觀察：監測生命體征，包括體溫、呼吸、血壓、脈搏等，觀察咯血的量、顏色和頻率。 總之，對于老人的咯血情況，需要綜合考慮多種因素，采取合適的止血方案，并積極尋找病因進行針對性治療。
2025-02-06 14:51
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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首先要講一下咳血常見原因有幾種：肺部腫瘤、肺結核、肺炎當然還有一些其它少見疾病對于一個老年人來說我們首先懷疑肺部腫瘤而且肺部CT檢查有陰影所以一定不能排除腫瘤肺部腫瘤氣管鏡檢查是一項比較可靠的檢查方法很多藥物都會引起肝功能損害這是藥物的不良反應關于止血方案一定要對因治療只有病因明確了才能用合適的止血藥所以還是建議做進一步的檢查如果沒有大量的出血建議檢查清楚后再用止血藥
2016-02-27 02:20
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環系統疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
