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回答1
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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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咯血 20 天且咳嗽有痰可能是由多種疾病引起的，如肺部感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體侵襲肺部，導致炎癥反應，引起咳嗽、咳痰，嚴重時可出現咯血。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染所致，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，咳嗽、咯血、咳痰較為常見。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管結構異常，反復感染，出現慢性咳嗽、大量膿痰及咯血。治療以抗感染為主，如頭孢他啶、阿奇霉素等，必要時需手術。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯支氣管黏膜血管，可導致咯血及咳嗽咳痰。治療方法包括手術、放療、化療及靶向治療等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈，引起呼吸困難、胸痛、咯血等。治療常用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 出現咯血 20 天且咳嗽有痰的癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 檢查、血常規、痰涂片和培養等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2024-12-08 22:18
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環系統疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
