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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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老人長期咯痰咯血可能由多種原因引起，如慢性呼吸系統疾病、心血管疾病、腫瘤、血液系統疾病、感染等。 1.慢性呼吸系統疾病：常見的有慢性支氣管炎、支氣管擴張等。這些疾病會導致氣道炎癥和結構改變，引起痰液增多和咯血。治療上需控制感染，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 2.心血管疾病：如心力衰竭時，肺部淤血可導致咯痰咯血。治療重點在于改善心功能，常用藥物有呋塞米、地高辛等。 3.腫瘤：肺癌等胸部腫瘤可能侵犯血管造成咯血。治療方案取決于腫瘤分期，可能包括手術、放療、化療及靶向治療等。 4.血液系統疾病：血小板減少性紫癜、白血病等會影響凝血功能，引發咯血。治療需針對原發病，如使用免疫抑制劑、化療藥物等。 5.感染：嚴重的肺部感染如肺炎、肺結核等也可導致此癥狀。需根據病原體選擇敏感抗生素或抗結核藥物治療。 老人出現長期咯痰咯血癥狀應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，如胸部 CT、血常規、凝血功能等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-11-22 01:22
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環系統疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
