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李希弘 醫師
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咳嗽后長期不適但 CT 檢查無異常,可能由多種原因導致,如慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心理因素等。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,常因急性咽炎反復發作、長期吸煙、空氣污染等引起。癥狀包括咽部異物感、癢感、干燥感等。治療以局部治療為主,如含漱復方硼砂溶液,服用清喉利咽顆粒等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀的特殊類型哮喘,與氣道高反應性、遺傳等有關。表現為刺激性干咳,常在夜間或凌晨加重。治療常用吸入糖皮質激素如布地奈德,或口服茶堿類藥物如氨茶堿。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。多由食管下括約肌功能障礙等導致。常有燒心、反酸等癥狀。治療可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進胃動力。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器。常見于鼻炎、鼻竇炎等。治療包括使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松,以及抗生素如阿莫西林。 5.心理因素:緊張、焦慮等情緒可能導致軀體癥狀,包括咳嗽。需心理調節,必要時尋求心理醫生幫助。 總之,引起咳嗽后長期不適且 CT 檢查正常的原因較多,需要綜合癥狀、其他檢查等明確診斷,然后采取針對性治療。
2025-02-04 14:06
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軒存旺 醫師
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這是屬于肝郁氣滯的癥狀,要注意保持精神舒暢,不要焦慮緊張,一般還是問題不大的,試試逍遙丸,柴胡舒肝丸可以緩解
2016-02-27 06:26
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