37 歲女性出現排便困難、便血且肛門疼痛，可能是痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因引起。需要綜合考慮癥狀、病史、檢查結果等進行診斷和治療。 1. 痔瘡：痔瘡是常見的肛腸疾病。久坐、久站、不良飲食習慣等都可能引發。癥狀較輕時可外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏；較嚴重時可能需要手術治療。 2. 肛裂：通常由便秘、大便干結等導致肛管皮膚裂傷。保持大便通暢很重要，可溫水坐浴，局部涂抹硝酸甘油軟膏。 3. 腸道炎癥：比如潰瘍性結腸炎。需進行抗炎治療，常用藥物有美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等。 4. 腸道息肉：多數無明顯癥狀，較大的息肉可能導致便血、排便異常。一般通過腸鏡檢查發現并切除。 5. 腸道腫瘤：早期癥狀不明顯，隨著病情進展會出現便血、排便習慣改變等。需要進一步檢查，明確診斷后采取手術、化療等綜合治療。 總之，出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意調整飲食，多吃蔬菜水果，保持肛門清潔。

便血一般是由于肛腸科病變導致的，多數是由于痔瘡或是肛裂導致的，如果是大便是規律的圓柱狀的話，說明是由于肛裂等導致的，如果是大便呈不規則圓柱狀，有棱角的話，說明是由于痔瘡壓迫導致的，最好是去醫院細查。

病情分析：一般的情況有痔瘡、肛裂的情況多見的。這種情況一般的情況往往是做肛腸檢查的。確診疾病治療的。飲食要清淡的。不要吃刺激飲食。一般可以采用外用藥物、中藥的治療的。