12 歲患者服藥后出現不適，是否藥物所致？
一個星期前有一個12歲的患者在我診所就診，主述:不想吃飯，有點干咳。經檢查咽部有點發紅其他未見異常，我就讓病人多喝水，給他開了20片B1和一瓶人參健脾丸，病人回去地一天服用未見異常，第二天吃藥后就出現心慌，惡心，大約持續30分鐘左右后逐漸緩解，之后每天早飯后出現心慌，有點喘，心電圖檢查結果是心率不齊，醫院未做治療，6天后在一次發病，出現心慌，氣喘，并有發熱，T38.5去大醫院檢查診斷為上呼吸道感染，心慌待查，昨天做的血生化檢查，心肌酶正常。血沉加快，白細胞增多。現在他們家里人說是吃我的藥引起，不知道這跟吃這兩種藥有沒有關系？我該怎么辦？昨天做的動態心電圖結果懷疑有心臟病,不知道這兩種藥能不能吃出心臟病?該怎樣鑒定才能證明是藥物引起的?
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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12 歲患者服藥后出現心慌、惡心、氣喘等癥狀，是否由所服藥物引起，需要綜合多方面因素判斷，包括藥物本身特性、患者個體差異、病情發展、藥物相互作用以及其他潛在疾病等。 1. 藥物本身特性：B1 一般安全性較高，不良反應較少。人參健脾丸屬于中藥制劑，正常使用時較少出現嚴重不良反應。但個體對藥物的反應可能存在差異。 2. 患者個體差異：不同患者對藥物的耐受性不同。年齡、基礎健康狀況、遺傳因素等都可能影響藥物的代謝和反應。 3. 病情發展：上呼吸道感染本身可能導致心慌、氣喘等癥狀。病情加重或出現并發癥時，癥狀可能更明顯。 4. 藥物相互作用：患者是否同時服用了其他可能影響的藥物，或者所服藥物與食物之間存在相互作用。 5. 其他潛在疾病：患者可能存在未被發現的心臟或其他系統疾病，在特定情況下誘發了相關癥狀。 綜合來看，不能簡單判定這些癥狀就是由所服用的 B1 和人參健脾丸引起的。需要進一步完善檢查，如心臟超聲、胸部 X 線等，以明確原因。同時，在用藥時應密切觀察患者反應，如有不適及時就醫。
2025-01-26 23:27
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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為了提高回復質量，建議使用語音、視頻回復，雙倍大獎等你拿，詳見活動公告！這應該和你的用藥沒關系的..從樓主的所述來看患兒要高度懷疑以下可能1先心病,本次起病上感,后來出現的心臟癥狀,可能是在原有心臟病基礎上發病,不知當時有沒有心臟雜音,做心超可以明確,.2病毒性心肌炎,有上感癥狀,后有心慌發熱ERS增快,WBC增多.有心律失常.但心肌酶正常,還應復查.3,感染性心內膜炎,如果小兒有先心病的話,這種可能也不排除,觀察有無貧血,皮膚出血點,脾腫大,主要還是心超和血培養來確診...樓主不用擔心,這肯定和你沒關系的..在下支持你..
2016-02-25 15:27
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這應該和你的用藥沒關系的..從你的所述來看患兒要高度懷疑以下可能1先心病,本次起病上感,后來出現的心臟癥狀,可能是在原有心臟病基礎上發病,不知當時有沒有心臟雜音,做心超可以明確,.2病毒性心肌炎,有上感癥狀,后有心慌發熱ERS增快,WBC增多.有心律失常.但心肌酶正常,還應復查.3,感染性心內膜炎,如果小兒有先心病的話,這種可能也不排除,觀察有無貧血,皮膚出血點,脾腫大,主要還是心超和血培養來確診...樓主不用擔心,這肯定和你沒關系的..在下支持你..
2016-02-25 14:15
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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去醫院做個心臟彩超,就可看出是否心臟有問題啊.
2016-02-25 13:53
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這應該和你的用藥沒關系的..從樓主的所述來看患兒要高度懷疑以下可能1先心病,本次起病上感,后來出現的心臟癥狀,可能是在原有心臟病基礎上發病,不知當時有沒有心臟雜音,做心超可以明確,.2病毒性心肌炎,有上感癥狀,后有心慌發熱ERS增快,WBC增多.有心律失常.但心肌酶正常,還應復查.3,感染性心內膜炎,如果小兒有先心病的話,這種可能也不排除,觀察有無貧血,皮膚出血點,脾腫大,主要還是心超和血培養來確診...樓主不用擔心,這肯定和你沒關系的..在下支持你..
2016-02-24 17:43
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