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            40 歲男性高血壓換藥后血壓仍不穩(wěn),怎么辦?

            高血壓

            男405年高血壓病史以前吃著藥沒怎么感覺以前卡托普利復(fù)方丹參片腸溶阿司匹林藻酸雙酯鈉調(diào)換著吃近幾個(gè)月血壓老是控制不好而且還有胸悶胸痛四肢無(wú)力的感覺到醫(yī)院做了心電圖心功能心臟彩超都顯示正常醫(yī)生讓吧以前的藥全部停用改吃氯沙坦鉀片回到家我就按說(shuō)明吃了3天可是血壓還是高我又找了醫(yī)生他又讓我加吃馬來(lái)酸安路地平片血壓還是不理想還是時(shí)有以前的感覺我自己加了血塞通片感覺還好吃了一個(gè)多月把血塞通片停了有一個(gè)月了吧這幾天血壓又不穩(wěn)了頭暈胸部不適等的感覺又都來(lái)了而且我現(xiàn)在的記憶力非常差現(xiàn)在只服用氯沙坦鉀片馬來(lái)酸安路地平片是不是還用服用別的藥啊?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              40 歲男性有 5 年高血壓病史,換藥后血壓控制不佳且出現(xiàn)多種不適,可能與多種因素有關(guān),如藥物選擇、生活方式、合并疾病、心理因素、測(cè)量誤差等。 1. 藥物選擇:目前服用的氯沙坦鉀片和馬來(lái)酸氨氯地平片,若效果不理想,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮加用利尿劑,如氫氯噻嗪片;或β受體阻滯劑,如美托洛爾片。但藥物調(diào)整務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 生活方式:不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。應(yīng)減少鈉鹽攝入,每天不超過(guò) 6 克;增加鉀攝入,多吃新鮮蔬菜和水果;適量運(yùn)動(dòng),如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;避免熬夜,保證充足睡眠。 3. 合并疾病:某些疾病可能導(dǎo)致血壓難以控制,如糖尿病、高血脂、腎病等。需完善相關(guān)檢查,如血糖、血脂、腎功能等,明確是否存在合并癥,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 4. 心理因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒也會(huì)影響血壓。要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法不正確或測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確,可能導(dǎo)致對(duì)血壓情況的誤判。應(yīng)掌握正確的測(cè)量方法,定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。 總之,高血壓的控制需要綜合管理。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,調(diào)整治療方案,同時(shí)改善生活方式,以達(dá)到良好的血壓控制效果。

              2025-01-26 12:09
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好,高血壓多是由于過(guò)度勞累,神緊張,情緒波動(dòng),遺傳等因素引發(fā)的,主要表現(xiàn)頭暈,心悸,胸悶,乏力等常見癥狀可以使用尼卡地平,硝苯地平等二氫吡啶類鈣拮抗劑進(jìn)行治療,在飲食方面應(yīng)少量多餐,避免過(guò)飽,多食果蔬,要多喝溫開水,保持心情舒暢,避免情緒暴躁不安

              2016-02-24 21:58
            • 回答3

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,測(cè)量血壓需要休息15分鐘以上,3次非同日的測(cè)量低壓高于95,高壓大于140才可以確診建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下口服降壓平穩(wěn)的藥物治療(如:消苯地平控釋片或卡托普利),低鹽飲食,少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng),服藥要堅(jiān)持高血壓病一經(jīng)確診,即應(yīng)按醫(yī)囑堅(jiān)持服用降壓藥,使血壓逐步控制在正常范圍內(nèi).決不可服服停停.這樣不但不能控制血壓,還會(huì)誘發(fā)腦出血等并發(fā)癥.因此,高血壓病人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,堅(jiān)持做到“終生服藥”.這對(duì)預(yù)防和推遲并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義.建議忌煙酒,注意休息,根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下可用一些擴(kuò)血管和活血化瘀的藥物,可以改善癥狀.如復(fù)方路通,腦益嗪,尼莫地平,腦心舒,心腦舒通,維生素E等.

              2016-02-24 19:32
            • 回答2

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的。

              2016-02-24 19:30
            • 回答1

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你現(xiàn)在的體重多少?血脂情況說(shuō)下!!在看看!!有的是需要長(zhǎng)期口服藥物的!有的體重減輕!和血脂正常后就可以不在口服藥物治療了!

              2016-02-24 13:39
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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            劉和平

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            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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