牙齒神經痛且吃藥無效伴臉部腫脹，可能由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎、三叉神經痛等引起。 1.牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓導致。癥狀為劇烈疼痛，尤其夜間加重。治療常采用根管治療。 2.根尖周炎：多因牙髓炎未及時治療，炎癥擴散至根尖。表現為咬合疼痛、牙齒松動。治療以根管治療為主。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍牙齦發炎。會有局部腫痛。治療包括局部沖洗、抗感染治療，必要時拔除智齒。 4.牙周炎：長期牙菌斑刺激導致牙周組織炎癥。除疼痛、腫脹，還可能有牙齦出血、牙齒松動。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時手術。 5.三叉神經痛：疼痛劇烈，常突然發作。需藥物治療，如卡馬西平、苯妥英鈉等，必要時手術。 牙齒神經痛伴臉腫原因多樣，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確診斷后進行針對性治療。

您好，根據您的病情描述，初步診斷可能是局部的牙齦瘤導致的局部牙齦出血包塊因不能面診了解具體病情，建議讓醫生面對面檢查清楚，盡量的注意清淡飲食，避免辛辣刺激食物，避免熱飲等刺激，是否可以通過手術治療

牙齦瘤藥物一般來說只要遵醫囑使用都沒關系，注意以下兩點。第一當出現不良反應癥狀時，應減量或停服，癥狀可自行消失。第二對該藥品過敏者禁用，過敏體質者慎用。多吃蔬菜水果，尤其要多吃苦菜、魚腥草等具有清熱解毒作用的野菜，保持大便通暢。

您好，就您描述的牙齦瘤確實需要考慮手術的哈。通過藥物是不能解決問題的，只有考慮手術完整切除呢。