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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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血壓低壓正常,高壓偏高可能由多種原因引起,如血管硬化、不良生活習慣、遺傳因素、年齡增長、精神壓力等。治療時需綜合考慮,藥物選擇也應根據個體情況而定,常見藥物有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進腎臟排鈉排水,減少血容量來降低血壓。適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓患者。 2.鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,擴張血管降低血壓。適用于老年高血壓、合并糖尿病、冠心病等患者。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:例如依那普利,可抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,發(fā)揮降壓作用。適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病腎病等的高血壓患者。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:比如纈沙坦,作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,但不良反應相對較少。 5.β受體阻滯劑:常見的有美托洛爾,通過降低心率和心輸出量來降壓,適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛、心梗后的患者。 需要注意的是,高血壓患者的用藥應在醫(yī)生的指導下進行,根據患者的具體情況,如血壓水平、合并疾病、肝腎功能等選擇合適的藥物。同時,改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等,對于控制血壓也非常重要。
2025-01-25 11:59
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,那么用一些鈣拮抗劑是比較好的,你可考慮用地平類的,如果是血壓不是過高可用氨氯地平
2016-02-23 10:14
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