33 歲出現陣發性竇性心動過速、偶發室上性早搏，并伴有胸悶、咽部哽咽感和胃病不適，可能由多種原因引起，如不良生活習慣、心臟疾病、內分泌疾病、神經功能紊亂、藥物影響等。 1. 不良生活習慣：長期熬夜、精神壓力大、過度勞累、吸煙酗酒等，都可能導致心臟節律異常。應調整作息，保證充足睡眠，適當運動，減輕壓力，戒煙限酒。 2. 心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等，可能影響心臟正常功能。需要進一步做心臟超聲、心肌酶等檢查明確診斷。 3. 內分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M等內分泌疾病，會使代謝加快，影響心臟。可通過甲狀腺功能檢查來判斷。 4. 神經功能紊亂：自主神經功能失調也可能引發此類癥狀。要注意情緒調節，保持心情舒暢。 5. 藥物影響：某些藥物如阿托品等，可能導致心動過速。應在醫生指導下調整用藥。 總之，出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因，并在醫生指導下進行治療。同時，要養成良好的生活習慣，有助于改善癥狀和預防疾病。

這種情況有冠心病的可能，可以去醫院檢查心電圖，給與改善心肌供血的藥物進行治療