孩子肺結(jié)核治療中出現(xiàn)耐藥,該如何應(yīng)對
孩子現(xiàn)在在日本已經(jīng)住院3周,肺部有空洞,一周前拍片檢查說已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),痰中的菌數(shù)也下降了很多,但是今天醫(yī)院突然把孩子轉(zhuǎn)入單人房間,并通知孩子準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院治療,理由是肺結(jié)核治療過程中產(chǎn)生耐藥性,這樣的結(jié)果可怕嗎,下一步應(yīng)該怎么樣治療,補(bǔ)充問題1:(2010-02-0510:44:14)為什么轉(zhuǎn)入單間,為什么要轉(zhuǎn)院,是不是病情加重了?補(bǔ)充問題2:(2010-02-0510:52:09)在中國遇到這樣的情況怎么處理補(bǔ)充問題3:(2010-02-0511:12:16)現(xiàn)在除了鏈霉素以外,其它4種藥物都用了。但是都產(chǎn)生耐藥性,還有什么藥物可用
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺結(jié)核治療中出現(xiàn)耐藥是較復(fù)雜的情況,涉及病因、病情變化、治療方案調(diào)整、患者心理及后續(xù)康復(fù)等。 1.病因:肺結(jié)核耐藥可能是初始治療不規(guī)范、患者未遵醫(yī)囑用藥、結(jié)核菌本身特點(diǎn)等原因?qū)е隆?2.病情變化:耐藥后病情可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)或進(jìn)展,但及時(shí)調(diào)整治療方案仍有控制的可能。 3.治療方案調(diào)整:需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感藥物,如利奈唑胺、環(huán)絲氨酸、莫西沙星等。 4.患者心理:孩子可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒,家長要給予關(guān)心和支持,鼓勵(lì)其積極配合治療。 5.后續(xù)康復(fù):注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。 總之,肺結(jié)核治療中出現(xiàn)耐藥雖然有一定挑戰(zhàn),但通過合理治療和精心護(hù)理,孩子仍有機(jī)會(huì)康復(fù)。
2025-01-23 23:40
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,不必?fù)?dān)心,是可以治愈的,一般需要半年治療,同時(shí)多休息不要?jiǎng)诶奂纯?
2016-02-22 22:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一是聯(lián)合用藥,二是更換其他抗結(jié)核藥物,三是配合中藥治療!!
2016-02-22 13:34
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,你的情況,建議遵醫(yī)囑治療,也可以看看當(dāng)?shù)刂嗅t(yī),進(jìn)行中藥調(diào)理
2016-02-22 12:18
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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轉(zhuǎn)入單間的目的,是考慮到他感染的是耐藥結(jié)核菌,單獨(dú)治療,以免把耐藥菌傳染給其他人(其他人感染的可能不是耐藥菌),不一定是病情加重。你說的一周前拍片顯示好轉(zhuǎn),那說明治療有效,大部分敏感的細(xì)菌被殺滅。由于培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果需要一段時(shí)間,所以醫(yī)院方面待藥敏結(jié)果出來后,考慮到預(yù)防院內(nèi)感染(預(yù)防其他病人感染上耐藥菌)的需要,單獨(dú)安排你孩子一個(gè)房間。根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,會(huì)選擇敏感的藥物進(jìn)行治療。目前我們把左氧氟沙星、對氨基水楊酸異煙肼等作為治療耐藥結(jié)核病的備選藥物。提問者對于答案的評價(jià):askLTLY:心焦的父母,謝謝肖大夫的專業(yè)回答
2016-02-22 11:16
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