49 歲女性乳腺囊性增生伴結節,如何治療?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者女,49歲,2012-06-01在浙江省湖州市婦幼保健院健康檢查第一次做了個乳腺B超,在這以前沒有檢查過,影像所見:雙乳腺體內見散在分布的低回聲條帶相互連通,局部融合,內可見多個散在分布大小不等的無回聲區,邊界清,內部透聲可,左乳最大位于外上方,大小35MM*13MM,右乳最大位于外上方,大小29MM*10MM,CDFI:未見明顯血流信號;左乳外下方見低回聲區11MM*7MM,邊界尚清,內回聲欠均勻,CDFI:內未見明顯血流信號;雙腋下未見明顯異常腫大淋巴結。影像提示:雙乳腺體囊性增生;左乳低回聲結節。建議復查)在2012-06-04又做了一個X線檢查報告,X線所見:雙乳腺體呈混合型。雙側乳頭、乳暈及皮膚未見明顯異常。雙乳內可見類圓形腫塊影,左側二枚,大者1.8CM*1.6CM,小者1.4CM*1.1CM,右側一枚,大小約為0.8CM*1.0CM,密度較淡、尚均勻,邊界部分清楚。雙乳余腺區見片狀、結節狀密度增高影,邊緣模糊。雙乳內未見明顯鈣化灶。雙側腋下所見無殊。印象:1、雙乳腫塊左乳多發,良性,囊腫首先考慮),2、雙乳腺病。曾經治療情況和效果:在湖州婦幼保健院吃小金膠囊3個月后,2012-08-30復查,做了一個B超,超聲所見:雙乳腺體內見散在分布的低回聲條帶相互連通,局部融合,內可見多個散在分布大小不等的無回聲區,邊界清,內部透聲差,左乳最大位于外側,大小39MM*12MM,右乳最大位于外上方,大小18MM*14MM,形態欠規則,內見多個分隔,部分囊內透聲差)CDFI:未見明顯血流信號;右乳頭內上方見液區8MM*6MM及12MM*7MM,內見致密光點,CDFI:未見明顯血流信號;左乳外下方見低回聲區12MM*7MM,邊界尚清,內回聲欠均勻,CDFI:內未見明顯血流信號;雙腋下未見明顯異常腫大淋巴結。超聲提示:雙乳腺體囊性增生;左乳極低回聲結節,囊性?建議復查)沒有過敏,也沒有遺傳病史。想得到怎樣的幫助:1、湖州婦保院的醫生說左乳39MM*12MM要手術,請問要不要手術?2、X線檢查報告是:雙乳腫塊左乳多發,良性,囊腫首先考慮),要不要再做其它報告?3、如不做手術治療你可以建議一些好的治療?
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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49 歲女性乳腺檢查發現囊性增生及結節,涉及是否手術、是否需其他檢查、不手術的治療方法等。包括疾病特點、治療選擇、檢查必要性、藥物治療及定期復查等。 1. 疾病特點:乳腺囊性增生是常見的乳腺良性疾病,多與內分泌失調有關。結節可能是增生的表現,也可能是其他病變。 2. 手術選擇:左乳 39MM*12MM 的腫塊,是否手術取決于多種因素。如腫塊生長速度、癥狀嚴重程度、患者意愿等。若腫塊短期內增大明顯、癥狀嚴重影響生活或有惡變傾向,手術可能是必要的。 3. 檢查必要性:X 線檢查提示良性囊腫,一般無需再做其他特殊檢查,但定期復查 B 超、X 線等是必要的,以監測病情變化。 4. 藥物治療:可選用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等,有助于緩解癥狀。但藥物治療效果因人而異,需遵醫囑。 5. 定期復查:每 3 - 6 個月復查一次,觀察腫塊大小、形態、內部回聲等變化。 總之,對于該患者,應綜合考慮各種因素,選擇合適的治療方案,并密切隨訪觀察。
2025-01-25 21:57
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