26 歲男檢查后腰痛腹瀉尿酸高,會腎衰竭嗎
患者:男,26歲,無以往病史。5月份到醫院檢查心臟,做了雙源CT,注射過造影劑,第二天便出現右腰疼痛。最近兩邊腰都痛,還有點腹瀉。做了彩超,提示雙腎尿鹽結晶,尿常規大便常規正常,查血時發現尿酸增高,達499,另鉀稍微偏低,其它像尿素和肌酐這些都正常。很害怕是造影劑引起腎衰竭,請問醫生這種情況考慮痛風、腎炎和腎衰竭嗎?還是只是單純的尿鹽結晶?還需要做何種檢查?若只是尿鹽結晶的問題,多喝水能完全排除嗎?
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這位 26 歲男性的情況,需要綜合多方面因素來判斷??赡苁悄螓}結晶、痛風、腎炎等原因,也不能完全排除造影劑的影響。要明確診斷,還需進一步檢查。 1. 尿鹽結晶:是尿液中某些物質濃度過高析出形成的。較小的結晶通過多喝水、多運動,有可能自行排出。但如果結晶持續存在且增大,可能引起尿路梗阻和疼痛。 2. 痛風:尿酸增高可能導致痛風。痛風發作時關節會紅腫熱痛。長期高尿酸還可能損傷腎臟。 3. 腎炎:可由感染、自身免疫等因素引起。除了腰痛,還可能有蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。 4. 腎衰竭:目前肌酐等指標正常,暫不支持腎衰竭診斷,但仍需密切監測腎功能。 5. 造影劑影響:雖然注射造影劑后不久出現癥狀,但目前檢查未提示明顯腎損傷,也不能完全排除其潛在影響。 綜合來看,患者目前的情況需要密切觀察,定期復查,遵醫囑采取相應的治療和預防措施。同時,要注意飲食,避免高嘌呤食物,保持良好的生活習慣。
2025-01-24 02:52
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你這可能是尿路感染或腎虛,需要臨床醫生檢查確定。
2016-02-21 05:47
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,您現在的全身浮腫,渾身無力,頭暈,關節痛,抽筋,月經不規律等癥狀都可能是腎炎的表現,但是也不可以排除其他的疾病建議您到當地醫院檢查一個尿常規,一個腎功能,還有就是您務必做個腎臟彩超,和差一個ENA全套,這個基本上可以診斷您現在的情況是否屬于腎病了
2016-02-21 05:23
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!需要做腎功能檢查和B超檢查排除結石可能,造影劑不會引起腎衰竭的,尿酸很高嗎?
2016-02-20 16:05
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