對于您提供的兩次B超檢查結果，以及既往乙肝病史，需要從肝臟、膽囊、脾臟、腹腔積液、副脾等方面進行綜合分析，包括其可能的原因、影響和應對措施。 1. 肝臟：兩次B超都提示了肝臟的一些異常，如肝內回聲稍粗、光點增粗等。這可能是乙肝病毒感染后遺留的輕微肝損傷表現，也可能是脂肪肝、酒精肝等其他原因。 2. 膽囊：膽囊壁稍粗，可能是膽囊炎的早期表現，也可能與飲食、生活習慣有關。 3. 脾臟：脾門處的低回聲，考慮副脾，一般為先天性的正常變異，通常無明顯危害。 4. 腹腔積液：一家醫院提示有腹腔積液，這可能是肝臟疾病導致的門脈高壓、低蛋白血癥等引起，也可能是其他腹腔炎癥等所致。 5. 門靜脈：一家醫院提示門靜脈內徑正常，另一家提示增寬。門靜脈內徑的變化可能與肝臟病變的進展有關。 綜合來看，需要結合肝功能、乙肝相關指標等進一步明確診斷。建議定期復查B超，注意飲食清淡、避免飲酒、保持良好的生活習慣。如有不適，及時就醫。

你好腹腔積液嚴重的應先明確什么性質的積液后針對病因治療，祝你健康。