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            27 歲女性左腳拇指紅腫關節痛伴左側腰痛,抗 O 高,能確診風濕性關節炎嗎?藥要吃完嗎?要復查嗎?

            風濕性關節炎

            患者性別:女患者年齡:27問題描述:前段時間左腳拇指紅腫,關節疼痛,伴有左側腰痛,血液報告顯示抗鏈球菌溶血素-0高于正常人三倍,尿酸和類風濕因子正常,可以確診是風濕性關節炎嗎?醫生開了一個月的風濕骨痛膠囊和通迪膠囊,吃了不到半個月癥狀完全消失,請問是否需要繼續把藥吃完?是否需要再去醫院作血液檢驗?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              27 歲女性出現左腳拇指紅腫、關節疼痛伴左側腰痛,抗鏈球菌溶血素“O”升高,雖不能僅據此確診風濕性關節炎,但可能性較大。服用風濕骨痛膠囊和通迪膠囊后癥狀消失,是否繼續用藥及復查需綜合判斷,包括疾病特點、藥物療程、癥狀恢復情況等。 1. 疾病診斷:風濕性關節炎的診斷需綜合臨床表現、實驗室檢查及影像學結果。抗鏈球菌溶血素“O”升高提示鏈球菌感染,但不是確診的唯一依據。還需觀察關節癥狀是否反復發作、是否存在心臟炎等其他表現。 2. 藥物療程:風濕骨痛膠囊和通迪膠囊對緩解癥狀有一定作用,但藥物的使用療程應遵循醫囑。一般來說,即使癥狀消失,也可能需要完成既定療程以鞏固療效。 3. 癥狀觀察:雖然癥狀已完全消失,但仍需密切觀察,注意是否有新的癥狀出現,如關節疼痛復發、發熱等。 4. 復查意義:復查血液指標有助于評估治療效果和病情變化。如抗鏈球菌溶血素“O”是否下降,炎癥指標是否恢復正常。 5. 后續注意:在日常生活中,應注意保暖,避免勞累和感染,適當鍛煉增強體質。 總之,對于該患者的情況,建議繼續完成剩余藥物治療,并及時到醫院復查血液指標,以便醫生根據具體情況調整治療方案。

              2025-01-23 01:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病例分析:風濕性關節炎意見建議:根據您的病情,建議您使用一些非甾體類的炎消炎藥消炎止痛治療。

              2016-02-20 17:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節,臟器的功能,解除有關癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如下:(一)非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.(二)慢作用抗風濕藥此類藥物多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.(三)細胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用.常用的有環磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用.(四)腎上腺皮質激素本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.二,外科療法包括不同的矯形手術,人工關節的置換,滑膜切除等.手術不能治愈疾病職能改善關節功能和生活的能力.三,其他治療包括物理,康復,職業訓練,心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分.

              2016-02-20 14:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              要再去醫院作血液檢驗,詳細情況請你咨詢當地醫師

              2016-02-20 13:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              一般治療類風濕關節炎,我們常用甲氨喋呤,每周3片開始,柳氮磺吡啶每日2次,每次3片,一個月后檢查血尿常規、肝腎功能,如果正常,但癥狀無明顯好轉,可以加量。根據病情和化驗調整劑量。最好到當地大醫院風濕免疫科就診。適當的活動是有好處的。只用補鈣和鍛煉不能控制和治療類風濕關節炎

              2016-02-20 12:04
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            什么是風濕性關節炎?   風濕性關節炎是風濕熱在關節的表現,其典型癥狀為游走性、多發性大關節炎,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病。不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎癥表現,非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復發作。若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

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            王濟華

            王濟華 / 主任醫師

            擅長:1982年畢業于河南中醫學院。擅長治療類風濕關節炎、痛風、骨關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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