咳血胸悶且發(fā)作時間不確定，可能由肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心臟疾病等引起。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒等病原體侵襲肺部，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致肺泡和支氣管黏膜充血、水腫，可能出現(xiàn)咳血和胸悶。常見藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染肺部，破壞肺部組織和血管，引起咳血、胸悶。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)受損，彈性降低，易出現(xiàn)反復(fù)感染和咯血，伴有胸悶。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯肺部組織和血管，可導(dǎo)致咳血和胸悶。治療常包括手術(shù)、放療、化療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.心臟疾病：如心力衰竭時，心臟泵血功能下降，肺部淤血，也可能有咳血和胸悶癥狀。治療藥物有地高辛、呋塞米等。 出現(xiàn)咳血胸悶且時間不確定的情況，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行胸部 CT、心電圖、血常規(guī)等檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

如果說已經(jīng)出現(xiàn)了肝損傷的話，治療起來確實是比較棘手的，因為肺結(jié)核的治療規(guī)范是典型的治療方案。如果這樣的話，建議你可以配合中藥治療吧，這樣可以緩解耐藥的情況，調(diào)節(jié)體質(zhì)