74 歲老人左腿膝關節后的外側腿筋疼，可能由骨性關節炎加重、腦梗后遺癥、筋膜炎、腰椎間盤突出癥、缺鈣等引起。 1. 骨性關節炎加重：骨性關節炎是關節軟骨退變、磨損導致的。隨著年齡增長，病情可能加重，引發疼痛。治療上可使用氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關節腔注射等。 2. 腦梗后遺癥：腦梗可能影響神經功能，導致腿部感覺和運動異常，引起疼痛。治療以康復訓練、營養神經藥物如甲鈷胺等為主。 3. 筋膜炎：長期勞損或受涼可能導致筋膜炎，引起疼痛。治療可采取熱敷、理療，藥物如雙氯芬酸鈉等。 4. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，可能導致腿部放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、使用腰痛寧膠囊等。 5. 缺鈣：老年人容易缺鈣，導致肌肉痙攣和疼痛。可補充鈣劑和維生素 D。 老人出現這種情況，建議及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。

這個部位的外傷比較難好，加之存在骨關節炎的基礎病史，所以時間比較久。