從事噴砂工作十年，體檢發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增多、增粗，有間質(zhì)性改變和少量小結(jié)節(jié)狀小陰影。這種情況可能是肺部病灶，也可能是塵肺，如矽肺等。需要綜合多種因素判斷，包括工作環(huán)境、癥狀、進(jìn)一步檢查等。 1. 工作環(huán)境：長(zhǎng)期接觸鋼球、鐵丸及舊油漆的噴砂工作，可能吸入有害粉塵，增加塵肺風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：觀察是否有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，以及癥狀的嚴(yán)重程度和進(jìn)展情況。 3. 職業(yè)病史：詳細(xì)了解工作中的防護(hù)措施、工作時(shí)間和接觸粉塵的濃度等。 4. 進(jìn)一步檢查：如肺功能檢查，評(píng)估肺的通氣和換氣功能；支氣管鏡檢查，獲取組織樣本進(jìn)行病理分析。 5. 鑒別診斷：與其他肺部疾病，如肺炎、肺結(jié)核等進(jìn)行鑒別。 綜合以上因素，才能明確肺部異常的原因。如果確診為塵肺，應(yīng)及時(shí)脫離粉塵環(huán)境，接受規(guī)范治療，延緩病情進(jìn)展。同時(shí)，定期復(fù)查，關(guān)注肺部變化。

塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵（灰塵），并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化（疤痕）為主的全身性疾病。塵肺病無(wú)特異的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)?？人?、咳痰、胸痛、呼吸困難、咯血、等。