90 歲肝硬化患者多項指標異常如何治療
肝硬化患者90歲臥床近3年近期化驗肌酐為113(44.2-88.4)葡萄糖9.98(3.6-6.1)白蛋白為25.8(35-55)白球比為0.7(1.5-2.5)前白蛋白46(200-450)血紅蛋白102(130-175)血小板計數95(125-300)紅細胞3.22(4.3-5.8)總膽汁酸85.6(0-10)曾經治療情況和效果:兩次吐血400-1000cc住院治療腹水已無目前治療益肝靈心得安口服一天三次每15天輸10克白蛋白想得到怎樣的幫助:現狀身體乏力昏睡時間多病情發展趨勢有何更好的治療方法是否可靜脈輸黃芪液?()
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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90 歲肝硬化患者,多項化驗指標異常,包括肌酐、葡萄糖、白蛋白、白球比、前白蛋白、血紅蛋白、血小板計數、紅細胞、總膽汁酸等。存在身體乏力、昏睡時間多的癥狀。治療上需綜合考慮,包括藥物治療、飲食調整、定期復查等。 1. 疾病原理:肝硬化會導致肝臟結構和功能異常,影響蛋白質合成、代謝及膽紅素代謝等,進而引起一系列指標異常和癥狀。 2. 藥物治療:可使用復方甘草酸苷片保護肝細胞,螺內酯片利尿減輕腹水,恩替卡韋分散片抗病毒等,但藥物應遵醫囑使用。 3. 飲食調整:低鹽、低脂、高蛋白飲食,適量補充維生素和礦物質。 4. 定期復查:監測肝功能、血常規、凝血功能等指標,以便及時調整治療方案。 5. 并發癥預防:預防肝性腦病、上消化道出血等并發癥。 6. 心理關懷:關注患者心理狀態,給予安撫和支持。 總之,對于高齡肝硬化患者,治療需綜合考量,以緩解癥狀、提高生活質量、延長生存期為目標。同時,患者家屬應密切配合醫生,做好護理工作。
2025-01-21 05:06
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化合并腹水時由于腹脹和食欲不振蛋白質攝人減少再加之從腹水中損失的蛋白質使體內蛋白質量降低故要進食高蛋白飲食如魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優質蛋白。飲食中應有足夠的熱量以米面為主食滿足每日糖量400g左右除主食外不要另外食用白糖、蜂蜜、甜點心等含糖量高的食品以免誘發糖尿病、過度肥胖等進食新鮮蔬菜和水果以補充維生素及礦物質微量元素。
2016-02-18 17:07
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