甲狀腺結節伴鈣化且有增大，醫生建議開刀是否嚴重，取決于多個因素，包括結節的性質、大小、生長速度、鈣化特征以及患者的癥狀等。 1. 結節性質：良性結節通常生長緩慢、形態規則、邊界清晰，惡變風險低。但如果結節有惡變傾向，如邊界模糊、形態不規則、血流豐富等，開刀可能更穩妥。 2. 結節大小：較大的結節可能會壓迫周圍組織，如氣管、食管，引起呼吸困難、吞咽困難等癥狀，此時開刀是必要的。 3. 生長速度：如果結節在短時間內迅速增大，提示可能有惡變或其他異常，開刀有助于明確診斷和治療。 4. 鈣化特征：粗大的鈣化一般良性可能性大，而細小、沙礫樣鈣化則惡變風險增加。 5. 患者癥狀：患者出現聲音嘶啞、頸部疼痛等不適，也需要考慮手術。 綜合來看，醫生建議開刀是基于對您母親病情的全面評估，目的是為了明確診斷、防止惡變或緩解癥狀。建議您和家人與醫生充分溝通，了解手術的風險和益處，再做決定。

病情分析：甲狀腺結節是甲狀腺內腫塊的統稱也是內分泌科臨床最常見的甲狀腺疾病之一。甲狀腺結節發病與環境因素和免疫調節缺陷有關屬特異性器官自身免疫性疾病之一主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA)抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質抗體及細胞表面抗體在甲狀腺組織上有T細胞及B細胞浸潤甲狀腺結節與遺傳因素有一定關系。