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            58 歲女性高血壓控制良好但心電圖異常咋辦

            高血壓

            本人今年58歲,女,患有血壓高,但每天服用1片施慧達(dá)和半片倍特樂克控制得很好,一般在110-120/70-80之間。近兩年心電圖經(jīng)常出現(xiàn)T波改變(倒置),還有早博等現(xiàn)象,醫(yī)生說我是心肌缺血。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              58 歲女性患有高血壓,經(jīng)藥物控制血壓穩(wěn)定,但心電圖出現(xiàn) T 波改變、早搏等,提示心肌缺血。這可能由多種因素導(dǎo)致,如血管狹窄、心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、生活方式不佳等。 1. 血管狹窄:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是常見原因,脂質(zhì)沉積使血管管腔變窄,影響心肌供血。可通過冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,治療包括藥物(如阿司匹林、阿托伐他汀等)、介入治療或手術(shù)。 2. 心肌損傷:病毒感染、自身免疫性疾病等可能損傷心肌,影響其功能。需完善心肌酶等檢查,治療以抗病毒、免疫調(diào)節(jié)及營養(yǎng)心肌為主。 3. 心臟負(fù)荷過重:長期高血壓未有效控制、心臟瓣膜病等可使心臟負(fù)擔(dān)增加。應(yīng)積極控制原發(fā)病,必要時(shí)手術(shù)治療瓣膜病。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心臟節(jié)律和供血。可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)等改善。 5. 生活方式不佳:如長期吸煙、酗酒、高脂高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等。需戒煙戒酒,改善飲食和增加運(yùn)動(dòng)。 總之,對于這種情況,應(yīng)綜合考慮各種可能因素,進(jìn)行全面檢查和評估,采取針對性的治療措施,并注意改善生活方式,以保護(hù)心臟功能。

              2025-01-20 15:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              一般心肌缺血只可糾之,而難除之,可以加強(qiáng)體質(zhì),改善身體功能,臨床主要是改善患者自我感覺如頭暈心慌,可以用黃芪生脈飲,參麥針,阿膠補(bǔ)血顆粒,心寶,黃芪針等會(huì)改善自我感覺癥狀的,如此就行了,一般要注意休息,合理營養(yǎng),不要疲勞,運(yùn)動(dòng)勞動(dòng)在心臟的承受范圍,不可隨意增加心臟負(fù)擔(dān),尤要預(yù)防感冒,防止癥狀和自我感覺加重.

              2016-02-18 13:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,您的心電圖提示有心肌缺血的.由于引發(fā)心肌缺血的原因很多,您需要先明確一下病因的,然后再有針對性治療.

              2016-02-18 12:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動(dòng)脈(偶見肺動(dòng)脈)狹窄。而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化。可以預(yù)防性用藥,如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。飲食上應(yīng)選擇低膽固醇、低動(dòng)物脂肪、低熱量、低糖飲食,多食水果、蔬菜及適量蛋白質(zhì),避免暴飲暴食,戒煙、酒。

              2016-02-18 09:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你的心肌缺血,實(shí)際是冠心病,長期有高血壓或血脂高是引起冠心病的主要原因。冠心病全稱叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血,就是冠心病。可以口服復(fù)方丹參片、潘生汀等,如有心絞痛可以服用消心痛,如果血脂高口服辛伐他汀。醫(yī)生詢問:你化驗(yàn)血脂高嗎?

              2016-02-18 03:25
            就醫(yī)問藥

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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