咳嗽、聲啞，懷疑結(jié)核，確診需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查及病理學(xué)檢查等。 1.臨床表現(xiàn)：患者長(zhǎng)期咳嗽、聲音嘶啞，可能伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD 試驗(yàn)）、結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測(cè)（T-SPOT.TB）等。若血沉加快、PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性、T-SPOT.TB 陽(yáng)性，提示結(jié)核感染可能。 3.影像學(xué)檢查：胸部 X 片是初步篩查手段，若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，還需進(jìn)一步做胸部 CT 檢查，更清晰地顯示肺部病變情況。 4.病原學(xué)檢查：通過(guò)痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌等方法，若能找到結(jié)核菌，可確診。 5.病理學(xué)檢查：對(duì)于一些難以明確診斷的病例，可能需要進(jìn)行支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢，通過(guò)病理檢查明確診斷。 總之，結(jié)核的確診需要綜合多種檢查方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查，以明確診斷并制定合理的治療方案。

這種情況建議查下喉鏡看下是否有聲帶息肉或小結(jié)的可能。

多數(shù)考慮是由于咽喉炎導(dǎo)致的，是聲帶水腫或是咽喉炎的話，運(yùn)用霧化治療都可以有效好轉(zhuǎn)的，但最好是配合口服藥或是中醫(yī)藥調(diào)理治療，這樣更好點(diǎn)。