拔甲后感染創面不愈合如何治療
拔甲后感染做過清創手術有點露趾骨傷口創面不愈合拔甲后感染,做過清創手術,有點露趾骨傷口創面不愈合查過三大常規及肝腎都正常,做過X線,做個下肢血管彩超都未見異常,用過頭孢哌酮鈉,用過百多幫,以及新型敷料換藥處理過都不見好轉,請問醫生該怎么治療
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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拔甲后感染創面不愈合可能與多種因素有關,如傷口處理不當、營養不良、血糖異常、局部血液循環差、存在特殊病原體感染等。 1.傷口處理不當:清創不徹底或后續換藥操作不規范,可能影響愈合。需要由經驗豐富的醫護人員重新評估傷口,確保徹底清除壞死組織,并嚴格遵循無菌操作進行換藥。 2.營養不良:缺乏蛋白質、維生素等營養物質會延緩傷口愈合。應增加富含優質蛋白(如瘦肉、魚類、蛋類)、維生素(如新鮮蔬果)的食物攝入。 3.血糖異常:高血糖會影響傷口修復。需監測血糖,若血糖過高,應遵醫囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4.局部血液循環差:可通過適當抬高患肢、按摩等促進血液循環。 5.存在特殊病原體感染:如耐藥菌或真菌,需進行病原體培養和藥敏試驗,選擇敏感的抗生素或抗真菌藥物,如萬古霉素、氟康唑等。 總之,拔甲后感染創面不愈合的原因較為復雜,需要綜合考慮并采取針對性的治療措施。同時,患者要保持良好的心態,積極配合治療。
2025-01-20 14:33
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的大踇趾為感染伴骨外露,骨外露非常麻煩,一般肉芽難以生長覆蓋外露骨頭,如果長期換藥沒長好。可以考慮再次擴創,截出部分骨頭后縫合;或者找好的醫院做皮瓣轉移。可以考慮再次擴創,截出部分骨頭后縫合;或者找好的醫院做皮瓣轉移
2016-02-17 22:08
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