高血壓伴心臟病,血壓難降,如何用藥?
高血壓伴有心臟病高壓170低壓70總膽固醇7.14甘油三酯1.69高密度脂蛋白膽固醇1.27低密度脂蛋白膽固醇3.08血糖4.42有輕微貧血用藥:利血平丹參片阿司匹林腸溶片血壓一直降不下了有什么降壓效果好的藥?
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓伴有心臟病且血壓控制不佳,可能與多種因素有關,如藥物選擇不當、生活方式、合并其他疾病、藥物耐受性及測量誤差等。 1.藥物選擇不當:當前所用藥物可能不適合患者的具體情況??煽紤]使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,鈣通道阻滯劑如氨氯地平。這些藥物能有效降低血壓,且對心臟有一定保護作用。 2.生活方式:不良的生活習慣會影響血壓控制。應減少鈉鹽攝入,每天不超過 6 克;增加鉀攝入,多吃新鮮蔬菜和水果;適量運動,如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動;戒煙限酒;保持良好的心態,避免緊張焦慮。 3.合并其他疾病:如存在睡眠呼吸暫停綜合征、腎動脈狹窄等,也會導致血壓難以控制。需要對這些疾病進行相應治療。 4.藥物耐受性:長期使用某種降壓藥可能產生耐受性。必要時可在醫生指導下調整用藥方案。 5.測量誤差:測量血壓的方法不正確或測量設備不準確,可能導致對血壓控制情況的誤判。應正確測量血壓,定期校準設備。 總之,對于高血壓伴心臟病且血壓控制不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫,在醫生的指導下調整治療方案,并改善生活方式。
2025-01-20 18:12
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的血壓情況控制不是很理想,建議選用長效制劑如替米沙坦還需要積極控制高血脂,平時低鹽低脂肪飲食,戒煙酒,適當體育鍛煉,控制體重,保持生活規律和情緒舒暢,盡量不要熬夜,定期測量血壓
2016-02-17 22:01
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!您的情況是高血壓。高壓170低壓70mmhg,綜合性疾病。建議你到醫院先做個24小時的動態血壓監測,再根據血壓波動情況來選擇用藥,這樣才有較好的降壓效果。
2016-02-17 20:00
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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依據患者提供的化驗檢查報告,患者目前存在高血壓癥、高膽固醇血癥、貧血,血壓可達到170/70mmHg,需要加用降壓藥物治療。建議您加用立普托降膽固醇治療,加用拜新同,降壓治療。定期檢測血壓。
2016-02-17 17:33
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,你這個血壓水平建議服用科素亞降壓治療膽固醇方面建議服用辛伐他汀,降壓方面建議服用科素亞
2016-02-17 14:12
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