神經根性頸椎病治療一月余效果不佳,是否需手術?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):2009年發現頸椎病只是脖子有點酸脹后來慢慢演變加重今年三月底發病明顯加重發現左胳膊疼痛難忍無力不能側臥兩側都不能。做了核磁共振診斷為神經根性頸椎病。頸椎成反弓狀。已一個多月掛點滴消炎消腫用了復方甘露醇血栓通等。開始一周不見效加入地塞米松兩天后疼痛有減輕停用地米后胳膊繼續疼痛。肩膀肘部至手部疼痛夜里時常手指發麻。曾經治療情況和效果:已一個多月掛點滴消炎消腫用了復方甘露醇血栓通等。開始一周不見效加入地塞米松兩天后疼痛有減輕停用地米后胳膊繼續疼痛。肩膀肘部至手部疼痛夜里時常手指發麻。現在沒有明顯療效。想得到怎樣的幫助:是否需要手術?脊髓受壓第四脊椎處有突出。
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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神經根性頸椎病是一種常見的頸椎疾病,多由頸椎間盤退變、頸椎關節增生等引起。患者目前治療效果不佳,是否手術需綜合多方面因素判斷,包括癥狀嚴重程度、神經受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況、手術風險等。 1. 癥狀嚴重程度:若疼痛、麻木無力嚴重影響生活,日常活動受限,可能需要手術。 2. 神經受壓情況:第四脊椎處突出明顯,壓迫嚴重,保守治療難以緩解,手術可能性增大。 3. 保守治療效果:已嘗試多種保守治療,效果不顯著,手術可作為考慮。 4. 患者身體狀況:若患者身體一般情況良好,能耐受手術,有利于手術選擇。 5. 手術風險:手術存在一定風險,如感染、出血、神經損傷等,需權衡利弊。 總之,對于該患者是否手術,應在醫生綜合評估上述因素后決定。患者還可嘗試物理治療如牽引、按摩等,藥物治療如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛、乙哌立松緩解肌肉緊張等,但藥物使用需遵醫囑。建議前往正規醫院骨科就診,由專業醫生制定合適的治療方案。
2025-01-20 16:04
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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本癥多見于神經根型頸椎病是由質增生或椎間盤突出壓迫神經根引起的.中醫對頸椎病骨質增生腰椎間盤突出病的治療有按摩針灸理療推拿中醫中藥的治療目前多用中醫辨癥治療.常用的中成藥有根痛平治療的常用的方藥頸腰骨康湯對本病有很好的效果建議找中醫專科大夫為你辨加減用藥治療.用中藥治好后不復發的.不手術是可以治好的、
2016-02-17 15:20
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好這種情況如果沒有明顯的脊髓壓迫癥狀可以先保守治療的保守治療無效的情況下再考慮手術或微創治療保守治療包括注射療法小針刀牽引理療按摩等等如果通過這些治療效果不好可以采取射頻激光等等微創治療效果也不錯的
2016-02-17 13:46
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