產后 42 天復查發現宮腔內約 0.4cm 點狀強回聲，可能是殘留物、積血、炎癥、息肉、鈣化灶等原因所致。 1.殘留物：產后子宮內可能有少量胎膜或胎盤組織殘留，導致出現強回聲。 2.積血：宮腔內未完全排出的積血，也可能表現為點狀強回聲。 3.炎癥：產后發生宮腔炎癥，局部組織增生或滲出，會有此類表現。 4.息肉：宮腔內新生物，如息肉，可形成強回聲。 5.鈣化灶：之前的損傷或炎癥修復后形成的鈣化灶。 出現這種情況不必過于緊張，建議進一步檢查，如血 HCG 測定、婦科檢查等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。如果是少量殘留物或積血，可在醫生指導下使用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素等促進排出。若是炎癥，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等進行治療。息肉較大或有明顯癥狀時可能需手術切除。總之，要遵循醫生的建議進行處理。

你好：這種情況可以不用作清宮手術。你好：如果沒有陰道流血，那就說明沒有問題，因為0.4CM即使是有殘留，沒有陰道流血就說明沒有對子宮造成影響，子宮收縮還是好的。如果沒有其它不適可以不要處理。