38歲女性頻繁頭暈心慌，是心臟病嗎？
患者年齡：38歲女性發(fā)病時間：1994年首次發(fā)病（當(dāng)時是心慌氣短呼吸不暢有眩暈感），隔了四五年后斷斷續(xù)續(xù)發(fā)病兩三回，近三四年較頻繁發(fā)作。主要表現(xiàn)：經(jīng)常性頭暈心慌心悸，失眠，并且是低血壓。量血壓是90/59mmhg有時是85/60mmhg。做過腦部檢查，腦多普勒顯示是腦供血不足且腦后血管流速過快有痙攣。心電圖是竇性心律兼有早搏，心彩超顯示二三尖瓣有少量返流。有外界刺激或精神狀態(tài)不好時會發(fā)作，有時也會自主發(fā)作。發(fā)作時全身發(fā)麻痙攣，呼吸困難，四肢僵硬而且昏迷。發(fā)病時胸口憋悶，呼吸急促，整個人從頭到腳就像被啥東西給勒得很緊，胸前好像有塊板子在擠壓一樣，使人喘不了氣。每次發(fā)作時服用速效救心丸會有所緩解，但時間三十分鐘或四十分鐘不等才會蘇醒。醫(yī)生開過地奧心血康，倍他樂克片等。在醫(yī)院看病時要求做動態(tài)心電圖，可是醫(yī)生說沒必要，說我心臟沒問題。因為我每次去醫(yī)院最少要半小時，發(fā)作時去醫(yī)院之前家人已給我服了救心丸，等到醫(yī)院我也差不多恢復(fù)了，所以每次檢查醫(yī)生都說沒問題。醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：醫(yī)生說不是心臟病。請問顏醫(yī)生我屬于心臟病嗎？應(yīng)做哪些檢查和治療呢？謝謝！
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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38歲女性，多年來間斷出現(xiàn)頭暈心慌等癥狀，雖曾就醫(yī)但診斷不明。可能原因包括心臟疾病、神經(jīng)功能紊亂、低血壓、腦血管問題、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.心臟疾病：雖然部分檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但不能完全排除隱匿性心臟病。如心律失常在未發(fā)作時可能難以檢測到，動態(tài)心電圖有助于捕捉異常。 2.神經(jīng)功能紊亂：長期精神壓力、焦慮等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，引起類似癥狀。 3.低血壓：血壓過低會影響器官供血，導(dǎo)致頭暈、心慌等。 4.腦血管問題：腦供血不足、腦血管痙攣可引發(fā)相關(guān)癥狀。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退等，也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 鑒于癥狀復(fù)雜且頻繁發(fā)作，建議進一步完善動態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。
2025-01-17 04:15
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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進行檢查是有必要的，建議進行動態(tài)心電圖，彩超等檢查看看。
2016-02-17 09:05
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，屬于心臟病，可能是心臟神經(jīng)官能癥引起的，可以檢查動態(tài)心電圖看看
2016-02-17 00:34
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，心臟病造成的情況，口服消心疼和復(fù)方丹參滴丸，避免勞累
2016-02-16 18:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況還要考慮是癔病的可能。不考慮心臟器質(zhì)性病變。
2016-02-16 14:16
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