乙肝五項中 4、5 陽性，一般指乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性。這可能是既往感染過乙肝病毒，目前處于恢復期；也可能是乙肝病毒感染的窗口期；還可能是隱匿性乙肝等。需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等檢查綜合判斷。 1. 既往感染恢復期：身體曾感染乙肝病毒，但自身免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用清除了病毒，處于恢復階段。此時肝功能通常正常，乙肝病毒 DNA 定量陰性。 2. 感染窗口期：病毒感染后，抗體還未完全產(chǎn)生，可能出現(xiàn) 4、5 陽性。需要定期復查，觀察指標變化。 3. 隱匿性乙肝：病毒量較低，常規(guī)檢測難以發(fā)現(xiàn)，需要更敏感的檢測方法。 4. 假陽性：檢測方法或試劑的問題導致結(jié)果不準確。 5. 合并其他肝病：如自身免疫性肝病、酒精性肝病等，影響乙肝五項結(jié)果。 總之，乙肝五項中 4、5 陽性不能簡單判定是否為乙肝，需進一步完善相關檢查，如肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等，并在醫(yī)生指導下明確診斷，制定合理的處理方案。

這說明你曾經(jīng)感染過乙肝病毒，當前只要肝功正常就不用治療。